近日,西乡县中医医院心内科与脑病科团队紧密协作,成功为一名60岁男性患者完成“冠状动脉造影+脑血管造影+PCI支架植入术”。这台高难度“一站式”手术的精准揪出了威胁生命的“隐形炸弹”,是西乡县中医医院在心脑血管疾病多学科联合诊疗领域迈出的重要一步。

突发胸痛入院:多学科会诊锁定双重隐患
患者黄先生(化名)因反复胸痛伴头痛1周入院,心电图提示心肌缺血,初步诊断为冠心病可能。但接诊医生敏锐察觉:“老年患者胸痛伴头痛需警惕多系统疾病共存!”为进一步明确病因,心内科立即启动多学科会诊,联合脑病科分析病情:患者有颈动脉粥样斑块病史2年余,长期吸烟史,属于心脑血管疾病高危人群,“不排除同时存在脑血管病变的可能!”
“一站式”造影:冠脉重度狭窄+颅内动脉瘤现形
经与患者及家属充分沟通后,团队决定为患者实施“冠状动脉造影+脑血管造影”一站式检查。
术中,脑病科团队通过桡动脉穿刺建立通路,造影导管至颈动脉,造影结果显示:左颈总动脉存在两处动脉瘤!这两枚“不定时炸弹”若破裂出血,将导致脑出血,危及生命。
心内科团队接力:将造影导管送至冠状动脉开口,通过同一入路更换造影导管,造影剂注入瞬间,屏幕上清晰显示右冠状动脉中段一处近乎闭塞的狭窄–狭窄程度高达99%,如同心脏供血的“主干道”被掐住了喉咙!若不及时处理,随时可能引发急性心肌梗死甚至猝死。



精准植入支架:打通心脏“生命线”
面对冠脉的严重狭窄,手术团队当机立断:立即开通血管!凭借丰富的介入治疗经验,医生精准送入球囊扩张狭窄部位,随后植入一枚药物洗脱支架。随着支架完美贴合血管壁,原本几近闭塞的右冠状动脉血流瞬间恢复通畅,患者胸痛症状当场缓解,生命体征趋于平稳。

术后,黄先生感慨:“胸口闷了这么久,做完手术一下子轻松了!”目前他已转入普通病房康复,精神状态良好。
多学科护航:攻克颅内动脉瘤
针对发现的左颈总动脉两处动脉瘤,脑病科团队已制定详细治疗方案。“动脉瘤介入栓塞术是目前最有效的治疗方式之一,创伤小、恢复快。”脑病科主任介绍,“我们将尽快为患者安排手术,彻底消除这颗‘颅内炸弹’。”
技术突破背后的“硬实力”
近年来,西乡县中医医院在学科建设上持续发力:一方面,引进国际先进的数字减影血管造影机(DSA),搭建起心脑血管介入治疗的“黄金平台”;另一方面,打破科室壁垒,组建由心内科、脑病科、手术麻醉科等多学科组成的“心脑血管救治团队”,实现从筛查、诊断到治疗的全流程闭环管理。
“过去,患者需要分别转诊至不同科室甚至上级医院完成冠脉和脑血管检查,耗时耗力。如今,‘一站式’诊疗让患者少跑腿、少花钱,还能避免因延误导致的严重后果。
西乡县中医医院深耕多学科协作模式,让更多心脑血管疾病患者在家门口就能享受到高水平的医疗服务。”
温馨提示:早筛早治是关键
心脑血管疾病具有高发病率、高致残率的特点,且早期症状易被忽视。
专家提醒:
40岁以上人群,尤其是有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史的“高危群体”,应定期进行心脑血管筛查;若出现胸痛、头晕、肢体麻木等症状,务必及时就医,切勿拖延!(权鑫)
责编:李凯琴
编辑:王晴之
