2026年5月3日13时,70岁的钟某某被家属搀进镇坪县医院急诊大厅,老人捂着胸口面色惨白,冷汗顺着皱纹往下淌,左胳膊发麻到抬不起来,连说话的力气都没有。家属带着哭腔的求救刚落,接诊护士搭脉后立刻警觉:心跳异常过速,是急性心梗典型症状,加之老人有多年高血压史却未规律服药,属于高危人群,一刻都耽误不得。
“推急救床,马上做心电图!”急诊科主任话音未落,医护已经推着老人冲向抢救室。心电图纸很快给出明确诊断:ST段弓背向上抬高,急性前间壁心肌梗死,供血血管完全堵塞,心肌正在快速坏死。
急诊室墙上“时间就是心肌,时间就是生命”的标语,此刻成了所有人的行动准则。确诊同时,心梗急救“一包药”(阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀)已经递到老人嘴边嚼服,第一时间抗血小板、稳斑块;针对170/105mmHg的血压,护士同步完成配药、穿刺,静脉泵入硝酸甘油,血压逐步降至安全区间,心肌缺血症状有所缓解。
13点22分,溶栓条件成熟。医护边和家属沟通签字、边同步配置药物,13点39分,溶栓针精准推入老人静脉。随后的34分钟里,团队全员紧盯监护仪数值,护士每5分钟排查一次出血风险,全程不敢松懈。
14点13分溶栓结束,老人紧皱的眉头慢慢舒展,小声说“胸口不疼了”,复查心电图显示ST段明显回落,血管成功通开。
就在准备转上级医院做介入治疗时,老人突发心室颤动,瞬间抽搐、意识丧失——这是心梗再灌注后最凶险的并发症,稍有差池就会猝死。抢救团队当即同步启动胸外按压、气囊通气、200J非同步电除颤,整套动作配合默契,仅8分钟就帮老人恢复窦性心律,从猝死边缘拉回了生命。
团队一刻没有耽搁,立刻对接上级医院导管室开通绿色通道,安排两名经验丰富的医护携急救设备全程护送,稳稳将老人送上上级医院的手术台,实现救治无缝衔接。
几天后消息传回,老人介入手术成功,已脱离生命危险,正在顺利康复。从13点确诊到溶栓成功仅用70分钟,闯过室颤关只用8分钟,这场和死神的拉锯战里没有侥幸,只有急诊团队刻进骨子里的专业、拼到极致的速度,和藏在每一次快动作里的仁心。急诊室24小时不熄灯,这群穿白大褂的人依旧脚步匆匆,守着这条分秒必争的生命线,为每一个濒临熄灭的生命抢回继续走下去的可能。(杜波儿 卢德春)
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