近日，府谷县中医院依托多学科协作（MDT）诊疗模式，院内首次开展临时起搏器植入术，并凭借该项技术保障，成功为一名合并严重心动过缓的73岁高龄患者完成右膝关节置换术，顺利攻克高龄、心脏基础疾病叠加的手术高危难题，充分展现了我院救治复杂疑难病例的综合实力。
据悉，患者陈女士受膝关节疼痛困扰15年，近三年病情持续加重，关节活动受限、行走困难，严重影响日常生活，入院检查确诊为重度膝关节病变，需手术治疗改善关节功能、解除病痛。
术前检查发现患者存在严重窦性心动过缓，静息心率仅45次/分。该病症会大幅降低麻醉耐受度，术中极易出现心率骤降、心脏骤停等致命风险，属于手术高危禁忌，极大增加了手术难度。
为保障患者安全，我院立即启动多学科会诊，联合麻醉科、心内科开展术前评估。经阿托品试验，患者心率仅提升至50次/分，心脏储备功能差，手术风险极高。
经多学科团队综合研判，医院制定“先植入临时起搏器、再实施关节置换”的个体化诊疗方案。介入团队在导管室成功为患者植入临时心脏起搏器，稳定心率、规避心血管意外风险，为手术筑牢安全屏障。
在生命体征平稳的前提下，骨科联合麻醉团队精准开展右膝关节置换术。术中各科室紧密配合、精细操作，全程严密监测生命体征，手术全程平稳顺利。
术后患者生命体征平稳，无并发症发生，膝关节疼痛明显缓解，关节功能显著改善，目前恢复情况良好。
此次手术的成功，既是我院首次独立开展临时起搏器植入技术的重要里程碑，也是多学科高效协作、精准诊疗的有力体现，突破了高龄合并心脏基础疾病患者的手术壁垒，为县域同类复杂病例救治积累了宝贵经验。
下一步，府谷县中医院将持续优化多学科协作诊疗模式，精进各类微创与内科介入新技术、整合优质医疗资源，不断提升疑难病症救治水平，以安全、优质的医疗服务守护县域群众身心健康。（供稿：府谷县中医院）
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编辑：雷娜
