近日，合阳县中医医院手术麻醉科为一名87岁高龄、合并多种高危基础疾病的患者，成功实施了椎管内联合麻醉，顺利完成单侧腹股沟无张力疝修补术。
此次接受手术的患者，确诊为单侧（右侧）腹股沟疝，需实施无张力疝修补术。老人年事已高，本身手术麻醉风险极大，同时合并心功能三级、冠心病、冠脉支架术后、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、三级高血压（极高危）等多种严重基础疾病。
患者心血管状况长期不稳定，心脏储备功能薄弱，对麻醉刺激与手术创伤耐受能力极差，围手术期极易出现血压骤变、心肌缺血、缺氧、心律失常等各类危急并发症，这些潜在的风险对麻醉诊疗工作提出了极高的考验。
为全力保障患者生命安全，合阳县中医医院手术麻醉科团队严格遵循一人一策、精准适配、安全优先诊疗理念，术前开展系统化病情评估，细致排查患者心肺功能、循环耐受能力、身体各项机能状态，反复研讨比对各类麻醉方式优劣。
结合患者高龄体弱、心肺功能差的身体特质，团队最终量身定制椎管内联合麻醉专属方案。该麻醉方式对人体生理干扰小，术中患者保持清醒状态，有效规避高龄患者全身麻醉易引发的肺部感染、术后谵妄等不良并发症，最大程度减轻心肺负担、精简麻醉用药，从根源降低心血管意外风险。
手术全程，麻醉科负责人马彩能带领团队沉稳施治，精准完成麻醉穿刺操作，阻滞效果稳定、创口损伤微小。医护团队时刻紧盯心电、血压、心率、血氧等各项生命体征，实时根据患者身体动态调控用药剂量与输液速度，提前预判风险、及时对症干预。全程患者生命体征平稳，未出现任何不适与突发状况，为外科手术平稳开展筑牢坚实生命屏障。
在麻醉团队全程严密护航下，整台手术顺利完成。术后患者苏醒迅速，神志清晰、身体状态平稳，未发生任何麻醉相关并发症，恢复状态良好。
此次高龄复杂手术麻醉的成功，充分彰显了手术麻醉科扎实的专业功底、丰富的临床救治经验以及成熟的危重患者围手术期处置能力。下一步，该科室将持续深耕精准麻醉技术，不断优化围手术期诊疗服务流程，以更精湛的医术、更精细的服务、更暖心的医者担当，全力守护群众生命健康。（供稿：合阳县中医医院）
责编：陈秀芳
编辑：王晴之
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