为持续深化医保支付方式改革,精准落实DRG付费、床日付费等各项改革举措,规范医疗机构病案填报、结算清单质控工作,筑牢医保基金安全防线,近日,横山区医保局组织开展医保支付方式改革业务培训会。会议由区医保局副局长雷永东主持。

区医保经办中心分管负责人、支付改革、基金监管业务工作人员;辖区开展住院诊疗服务的医疗机构分管负责人,医保科、病案室、信息科、临床科室业务骨干等100余人参加本次培训。
本次培训由市医保局选派业务科室专业人员授课。培训紧扣国家、省、市医保支付改革最新文件要求,系统解读全市DRG付费、床日付费、中医优势病种付费、基层病组付费、特例单议申报结算等核心政策要点,细致梳理改革推进中的重难点问题;现场开展业务答疑交流,针对性解答医疗机构日常执行遇到的困惑;重点讲解病案首页规范填写、医保结算清单填报规范与质控管理要求,明晰填报标准、易错事项及整改要点,压实病案质控主体责任。
培训结束后,市局业务专家结合日常监管、数据分析情况,随机选取两家医疗机构开展实地督导调研,现场查看床日付费执行、中医优势病种认定、特例单议办理、医保结算清单质控落实等工作开展情况,指出薄弱环节,提出优化指导意见。

下一步,区医保局将以此次培训为契机,持续做好政策跟踪指导、常态化督导检查,督促医疗机构吃透改革政策、规范诊疗行为、提升病案质量,稳步推动全区医保支付方式改革提质增效,实现医保基金可持续、医疗机构良性发展、群众就医负担合理可控,多方共赢目标。(供稿:横山区医保局)
责编:陈秀芳
编辑:雷娜
