近日,汉中市中医医院普通外科团队凭借精湛的微创技术,成功为一名72岁高龄女性患者完成腹腔镜下右半结肠扩大切除术,攻克高龄、肿瘤体积大、腹腔粘连等多重复杂难题,患者术后恢复顺利,即将出院。腹腔镜结肠癌根治手术,创伤小、恢复快,充分展现了汉中市中医医院普外科疑难重症救治水平。
该患者因反复腹部不适入院检查,经全面影像学及实验室检查,确诊为结肠肝曲巨大占位性肿瘤,术前病理明确诊断为结肠腺癌。患者高龄且合并高血压、贫血、胸腔积液等多种基础疾病,心肺功能弱、全身状况复杂,机体耐受能力差,手术及麻醉风险极高,术后并发症发生风险大。汉中市中医医院启动多学科MDT联合评估,开展术前讨论,全面评估患者心肺功能、贫血状态、胸腔积液情况及肿瘤浸润范围,逐条梳理手术风险点,科学制定个体化微创根治手术方案及完善的应急预案,为手术顺利实施筑牢安全屏障。

手术过程中,手术团队沉着应对、精细操作,精准逐层松解粘连组织,小心翼翼规避周围血管、脏器损伤,彻底完整切除巨大肿瘤,规范完成区域淋巴结清扫,完成消化道重建,全程创伤小、出血少,手术顺利完成。
术后,科室结合快速康复外科理念,给予患者精准监护、抗感染、纠正贫血、改善基础病及营养支持等规范化中西医结合治疗、护理。患者恢复顺利,胃肠功能快速恢复,未出现吻合口瘘、出血、感染及心肺并发症,目前患者各项指标正常,恢复正常进食,即将康复出院。
汉中市中医医院普外科开展腹腔镜下胃癌及结直肠癌根治手术已60多例,在胃肠道肿瘤微创根治手术的技术方面已经成熟、规范。未来,科室将持续精进微创技术,发挥中西医结合诊疗优势,不断提升疑难危重疾病救治能力,为群众提供更优质、精准、安全的医疗服务。(供稿:汉中市中医医院)
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