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宝鸡市陈仓区:多措并举抓实慢病精细化管理 筑牢群众健康防护屏障

健康是民生之本,是发展之基。近年来,陈仓区深入贯彻落实健康中国、健康陕西、健康宝鸡建设各项部署,紧扣国家级慢性病综合防控示范区建设标准,将慢性病综合防控作为推动卫生健康事业高质量发展、深化健康陈仓建设的核心抓手。聚焦群众全生命周期健康需求,从源头干预、基层诊疗、老年康养、体系建设等多方面精准施策,持续完善全域慢病防控体系,补齐公共卫生服务短板,切实把精细化慢病治理成效,转化为辖区群众看得见、摸得着的健康福祉。

坚持预防前置,深耕健康干预,全面筑牢慢病源头防控防线。全区持续深耕全国“万步有约”健走激励大赛特色品牌,多年连续常态化组织参赛、全域化动员推广,赛事组织成效突出、竞赛成绩连年创优,先后获评全国百强健走示范区、全国优秀健走示范区等国家级荣誉,品牌影响力和健康干预实效持续位居省市前列。为固化长期健身成效、实现全民科学运动常态化,全区创新数字化健康干预模式,自主开发上线“悦动陈仓万步行”小程序,依托线上打卡、步数统计、积分激励、健康排行等智慧功能,常态化引导辖区群众坚持日行万步、科学锻炼,持续巩固赛事成果,让规律运动成为群众日常健康新风尚。同时扎实推进全民健康体重管理专项行动,依托各类健康细胞建设阵地,建立常态化体重监测、分级干预、精准指导工作机制,累计服务群众10万余人次,针对性指导超重、肥胖人群科学管控体重,全方位筑牢慢性病源头预防屏障。

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夯实基层阵地,健全闭环机制,全面提升慢病规范管理质效。全区持续夯实基层公共卫生服务阵地,严格落实35岁以上人群首诊测血压、慢性病常态化筛查等便民制度,依托镇村健康小屋、基层医疗机构织密基层早筛早防网络,实现慢性病高危人群早发现、早预警、早干预。针对高血压、糖尿病、严重精神障碍等重点慢性病,依托家庭医生签约服务,常态化开展入户随访、用药指导、康复护理、健康宣教等个性化服务,持续提升慢病规范化管理水平。目前,辖区重点慢病规范管理质量稳步提升,0-6岁儿童、孕产妇等重点人群健康服务实现全域覆盖,公共卫生服务均等化、精细化水平持续提升。

聚焦老年康养,细化精准服务,全面完善老年健康服务体系。针对老年群体慢病高发、健康需求多元的特点,全区持续优化老年健康服务模式,常态化开展失能老年人健康评估专项工作,对辖区高龄、失能、独居老年人开展全覆盖摸排,建立动态健康管理台账,精准提供体格检查、康复指导、营养干预、转诊转介等闭环服务,全面提升失能老年群体慢病照护质效。同时扎实推进痴呆防治试点行动,常态化开展老年认知功能免费筛查、健康科普、心理疏导和早期干预,广泛普及认知障碍预防知识,全方位、全周期守护老年人身心健康。

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统筹医养布局,融合居家机构,构建双向联动医养服务格局。全区坚持“居家为基础、机构为补充、双向联动、全域覆盖”的医养结合发展思路,统筹推进居家普惠医养与集中兜底医养协同发展,全方位补齐老年慢病康养服务短板。依托千渭星城社区卫生服务中心、慕仪镇卫生院等7家省级医养结合服务中心,重点深耕居家医养服务,将慢病随访、健康体检、康复护理、上门巡诊、家庭病床等优质医疗资源下沉社区、延伸家庭,实现老年人“养老不离家、慢病有人管、健康有保障”,打通居家养老健康服务最后一公里。针对失能、半失能及有集中养老需求的特殊老年群体,持续做强专业化集中医养阵地,有序推进县功医养结合中心、阳平宁王分院医养结合服务中心建设运营,整合住宿照料、慢病诊疗、康复训练、长期照护、紧急救治等一体化服务功能,提供全方位兜底式康养服务。通过居家普惠服务与机构兜底服务互补联动、协同发力,有效破解了老年群体居家慢病管理难、集中养老就医难的民生难题,构建起城乡均衡、精准高效的全域医养康养服务体系。

深耕健康科普,提质阵地载体,持续厚植全民健康发展底蕴。全区充分发挥中医药“治未病”独特优势,广泛推广八段锦、太极拳等传统养生功法,持续创新健康科普宣传模式,深化与区融媒体中心深度合作,精心打造并拍摄“健康陈仓 全民同行”专题栏目,借助新媒体传播优势,多渠道、常态化普及科学膳食、合理运动、控烟限酒、慢病防治等专业健康知识,让健康知识走进千家万户、浸润群众生活。同时常态化开展“三减三健”健康科普进乡村、进社区、进家庭线下活动,线上线下双向发力,稳步提升群众自我健康管理能力和全民健康素养水平。持续推动健康机关、健康村庄、健康社区、健康学校等各类健康细胞载体提质增效,以点带面推动全域健康环境、健康文化、健康行为同步提质升级,为慢性病综合防控筑牢坚实社会根基。

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从源头预防干预到基层规范管控,从特色康养服务到全域健康赋能,陈仓区多年来久久为功、精准发力,持续织密全域慢性病综合防控网络,不断完善全生命周期健康服务体系。通过系统化体系搭建、特色化项目赋能、精细化服务落地、常态化氛围营造,全区慢性病防控质效稳步提升,健康服务供给持续优化,群众健康素养和健康水平显著提升,国家级慢性病综合防控示范区建设成果得到有力巩固,健康陈仓建设底色更加鲜明、成效更加扎实。

下一步,陈仓区将持续聚焦全民健康需求,不断优化慢病防控工作机制,深耕源头预防、做实基层服务、做强特色医养品牌,持续补短板、强弱项、提品质,全力擦亮健康陈仓建设名片,以优质高效的公共卫生服务,全方位护航辖区群众全生命周期健康,推动全区卫生健康事业高质量发展再上新台阶。(供稿:陈仓区卫健局)

责编:张颖

编辑:刘佳怡

 

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