这名曾经右足损伤严重的患者，如今正逐渐走在功能康复的道路上，已重新找回生活的希望。
谁能想到，两个月前，他的右足经历了一场近乎“毁灭”的劫难。
时针拨回到7月1日深夜23点56分。宝鸡市中心医院港务院区手足显微骨科急诊收治的这名患者，伤情极其凶险：右足开放性骨折伴皮肤大面积撕脱，骨盆骨折，右侧髋臼骨折，右腰背部、臀部、右大腿上段巨大血肿……入院时，他已陷入失血性休克，右足血运极差，伤情凶险。
赵建强主任立即部署救治方案，科室迅速启动创伤绿色通道。值班二线张伟副主任医师与一线程芳斌医师第一时间积极响应，护理团队快速建立静脉通路、加快输液输血，同步完成术前准备。
7月2日1时10分，在入院一个小时后，患者就被送入手术室。深夜的手术室灯火通明。张伟副主任医师主刀，为患者实施“血管、神经、肌腱探查修复+骨折内固定+撕脱皮肤修复+巨大血肿清除术”，在显微镜下精细吻合断裂血管神经，成功重建右足血运。术后转入重症医学科监护六天后，平稳转回手足显微骨科。
然而，保肢只是第一步，保功能才是更大的挑战。针对患者右下肢大面积软组织缺损、骨外露及感染高风险的情况，手足显微骨科团队制定了系统化的分阶段修复方案：
7月15日在全麻下行“清创+骨水泥覆盖术”去除坏死皮肤，控制感染；8月5日，团队再次迎难而上，为患者行“右足清创，游离皮瓣移植、取皮植皮术”。利用超大游离皮瓣及植皮同时修复足跟部及中足环形大面积缺损创面。
分次手术环环相扣，充分展现团队在足部复杂毁损伤显微重建领域的系统化诊疗能力。
术后护理团队实施精细化围术期管理，皮瓣移植后72小时关键期内严密监测皮瓣血运，做好患肢制动、保暖、抗凝等护理。最终保障了皮瓣的完全成活。
从深夜急诊的争分夺秒，到显微镜下修复血管的“绣花功夫”，再到分阶段修复的周密部署……本例患者救治充分体现了科室在四肢严重创伤保肢领域过硬的技术实力与高效协作能力，始终以精湛技术守护每一位患者的肢体功能与生活质量。（供稿：宝鸡市中心医院）
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编辑：刘佳怡
