近日,一名8岁男童不慎从高处坠落,导致全身多发骨折、多脏器挫伤,生命危在旦夕。延安市人民医院多学科医护团队历经27天全力救治,成功将患儿从生死线上拉回。
意外重伤,患儿病危
8岁患儿小飞(化名)意外从高处坠落,当场昏迷、呼吸急促、意识丧失。当地医院检查发现,患儿多根肋骨骨折、肩胛骨及肱骨干骨折、创伤性气胸、双肺挫伤、多脏器损伤,病情持续恶化,随时可能出现呼吸心跳骤停。家属紧急将孩子转送至延安市人民医院。
入院时,患儿持续昏迷、呼吸浅促,伴失血性休克、严重凝血功能障碍、全身重度炎症反应及多脏器功能受损,属于极危重多发创伤合并休克。突如其来的重创,让家属陷入极度恐慌与无助。
多科联动,紧急抢救
生命至上,争分夺秒。在副院长路丕周的统筹协调下,医院立即启动急危重症多学科联合救治机制,迅速集结骨科、儿科、胸外科、普外科、麻醉科等专家会诊,精准评估伤情,制定个体化抢救方案。麻醉科迅速实施气管插管、呼吸机辅助呼吸;医护团队给予抗休克、止血、抗感染、保护脏器、镇静镇痛等治疗,紧急输注红细胞、血浆、冷沉淀,纠正休克与凝血功能障碍,严密监测尿量、生命体征及脏器恢复情况。入院前5天,患儿胸腔持续引出血性液体,肺部感染、肺不张加重,需依靠血管活性药物维持血压,病情极度危重。
精准治疗,突破危局
为突破呼吸衰竭难题,儿科团队先后两次实施床旁纤维支气管镜肺泡灌洗。术中见双肺布满血性黏稠分泌物,气道黏膜严重充血水肿,左下肺段肺不张。医护人员精准灌洗、抽吸,缓解气道水肿,逐步恢复肺段通气。经持续气道湿化、排痰护理和抗感染治疗,患儿呼吸循环逐步稳定,自主呼吸有力、咳嗽反射良好、血气指标恢复正常,顺利脱离呼吸机、拔除气管插管,成功闯过呼吸、休克难关
手术复位,温情护航
生命体征平稳后,复杂骨折仍需系统治疗。经多学科对症支持、创面护理及脏器功能修复,在骨科三病区张生主任的指导下,由贺世集主刀、靳延利协助,为患儿实施左肱骨近端骨折切开复位弹性髓内针内固定术。术后,医护团队精细开展伤口换药、石膏固定、局部理疗和康复监测,全方位护航患儿恢复。
从重度创伤、多脏器损伤、休克、呼吸衰竭的生死绝境,到生命体征平稳、创伤逐步愈合、顺利康复出院,27个日夜见证了医者的责任与担当。救治期间,医生耐心细致地向家属讲解病情进展、治疗方案及康复注意事项;护理团队24小时贴身守护,密切监测病情,精准落实护理操作,温柔安抚患儿情绪。家属在感谢信中写道:“千言万语难以表达感激之情,感谢路院长和全体医护人员全力以赴、尽心尽责。”
此次成功救治,充分彰显了延安市人民医院过硬的急危重症救治能力和成熟的多学科协作水平,更是医院国家级临床重点专科(骨科)综合诊疗实力的生动体现。近年来,医院高度重视重点专科建设,持续深耕骨科学科发展,不断精进复杂创伤、儿童骨折等疑难病症诊疗技术,完善救治体系、锤炼过硬医术、夯实学科根基,以高水平专科建设赋能区域急危重症救治能力升级。此次多学科协同救治,精准攻克危重多发创伤合并复杂骨折难题,生动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。在延安这片红色热土上,延安市人民医院全体医护人员将持续依托重点专科优势,以精湛医术和赤诚仁心筑牢区域健康防线,全力守护百姓生命健康。(高小娥)
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