不知您是否也曾被肩膀的隐痛困扰过。
梳头、穿衣抬臂，就连深夜安睡，也会被突如其来的钝痛惊醒。按摩、理疗、膏药、封闭轮番上阵，疼痛虽会短暂缓解，但没过多久，便又卷土重来。日复一日反复折磨，肩膀的不适，渐渐变成心底挥之不去的困扰。
今天，延大咸阳医院带您了解疼痛科的PRP修复治疗。它到底是什么？深受肩痛困扰的人，能否依靠它重获轻松？哪些人群，能够收获更理想的改善？
什么是
PRP 治疗？
PRP 全称为富血小板血浆，是来源于患者自身血液的修复类治疗技术。
治疗时，从手臂抽取少量静脉血液，经由仪器离心、细细提纯，萃取出血液中高浓度的血小板与珍贵生长因子，再精准注射到肩膀受损的地方。
⚠️重要说明：PRP不属于激素，不是封闭针，也不是外来化学药物。治疗的核心逻辑是调动人体自身的修复潜能，对受损肌腱、软组织进行干预。
PRP 对肩痛的
作用机制
常规口服止痛药、抗炎针、封闭治疗，以抗炎、对症止痛为主，多数仅能缓解症状，无法解决组织本身的损伤退变问题。
很多人的肩痛反反复复，根源在于肩周的肌腱早已悄然退变，藏着看不见的微小撕裂。这片区域供血本就微弱，损伤的组织，始终没能真正愈合。疼痛便如同解不开的结，久久盘踞。
PRP 主要从三个方面发挥作用：
✨唤醒自我修复：释放高浓度生长因子，为肌腱、韧带、关节囊的修复再生提供局部微环境；
✨消解慢性炎症：缓解长期持续存在的局部无菌性炎症，减轻疼痛不适；
✨加固脆弱软组织：对劳损、变薄、弹性下降的肩周软组织起到干预作用，改善组织条件。
客观对比：封闭治疗侧重于抑制疼痛、控制炎症；PRP 侧重于局部组织修复干预。部分患者可实现症状缓解、降低复发概率，个体存在疗效差异。
哪些情况
可以考虑 PRP 治疗？
PRP 适用于部分慢性肩关节软组织损伤，临床中以下情况可在医生评估后，酌情选择：
1. 顽固性肩周炎（冻结肩）：肩关节僵硬，上举、后伸活动受限，夜间疼痛突出；经药物、规范理疗等保守治疗效果有限，病程超过半年，可经医生评估后考虑 PRP 干预。
2. 肩袖肌腱退变、肌腱炎：磁共振检查提示肌腱水肿、劳损、变性，无完全肌腱断裂，仅表现为组织磨损、炎性疼痛。
3. 轻‑中度肩袖部分撕裂：肌腱撕裂程度＜50%，因年龄、基础疾病、个人意愿等因素，暂不接受外科手术的患者。PRP 有助于局部修复，改善疼痛及肩关节活动功能，疗效因人而异。
4. 肱二头肌长头腱炎、慢性肩前区疼痛：肩关节前侧反复疼痛，抬手、负重后症状加重，经常规保守治疗效果不佳者。
这些情况
不适合做 PRP 治疗
PRP 有明确适用边界，并非所有肩痛都适用：
1. 肩袖全层撕裂、肌腱回缩：肌腱已经完全断裂，PRP 无法将断裂肌腱对接修复，需骨科评估，必要时手术治疗。
2. 严重骨性肩峰撞击，骨性结构卡压：属于骨骼结构性病变，优先骨科与康复医学科评估。
3. 急性外伤、骨折、全身或局部存在感染：属于 PRP 治疗禁忌症，不可开展该项治疗。
写在最后
若是只是短期突发的肩痛，急性炎症来袭，药物、理疗便足以帮肩膀渡过难关。
而那些旷日持久、反反复复的肩痛，多是软组织劳损退变，自身修复能力跟不上损伤消耗。PRP 作为疼痛科的绿色修复方式，取用自体血液，温和修复受损的肩膀，带来更安稳长久的改善。
疼痛科医护团队
身体陪伴我们奔波岁月，肩膀被伤痛牵绊，不必一味隐忍，也不必陷入无畏焦虑，找到合适的治疗方法，静待身体慢慢自愈，重回舒展自如。
声明：本文为医学健康科普，仅供知识参考，不构成诊疗建议，具体诊疗请遵从临床医师面诊意见。部分图片由AI生成。（供稿：延大咸阳医院）
责编：李凯琴
编辑：刘佳怡
