洗完头才半天，头发就油得贴头皮；肩膀衣领上总是散落头屑；头皮发痒，总忍不住伸手去抓挠……
很多人遇到这种情况，都简单归因为自己是大油头，不停更换各类去屑洗发水，可头痒、头屑依旧反反复复。
这不一定只是单纯出油问题，有可能是头皮脂溢性皮炎在作祟。
简单自查
你需要
多加留意吗？
如果下面多条表现同时出现在你身上，建议尽早到正规医院皮肤科进一步评估：
头皮出油速度快，洗头后不久就油腻发亮；
头皮时常发痒，忍不住抓挠，越抓瘙痒不适感越强；
头屑不是干燥细碎白皮，而是黄白色、偏油腻的鳞屑，容易附着在头皮上；
头皮泛红，长出红色小丘疹，情况较重时会出现黄色薄痂；
症状容易反复，换季、熬夜、饮食油腻之后，不适感会明显加重。
分清普通头屑和皮炎头屑
普通干性头屑：头皮大多不发红，头屑是干燥细碎白皮，瘙痒感比较轻微。
脂溢性皮炎相关头屑：头屑油腻、易结块，常常伴随头皮发红、持续性瘙痒。
头皮
为什么会出现
脂溢性皮炎？
1. 马拉色菌过度增殖：马拉色菌本身就是头皮常驻的真菌，依靠头皮分泌的油脂生存。当其数量异常增多，代谢产物就会刺激头皮，诱发不适、产生头屑。
2. 皮脂腺分泌旺盛：受体内激素波动影响，头皮油脂分泌会明显上升。
3. 头皮屏障受损、身体免疫状态波动，也会诱发头皮出现各类不适。
生活中这些习惯，会成为诱发因素：长期熬夜、精神压力大、经常吃高糖重油食物、频繁烫染、洗头过度清洁，或是长时间不洗头。
划重点：脂溢性皮炎不具备传染性，日常和家人正常接触，不用担心互相感染。
分轻重
科学做好应对
轻度：头油、少量头屑，偶尔发痒，没有明显头皮红斑
可以选用药用洗剂日常护理，例如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂。
使用小技巧：配合温和洗发产品起泡后，在头皮轻柔按摩停留约 5 分钟再冲洗，不要刚抹上就冲掉。
中度：头皮泛红、瘙痒明显，存在较多油腻鳞屑
在洗剂护理的基础上，建议前往皮肤科面诊。医生会结合个人情况，搭配外用制剂改善不适；瘙痒明显，可遵从医嘱口服相关药物。
重度：大片红斑、结痂、多发毛囊炎，掉发有所增多
切勿自行长期涂抹激素类药膏！一定要及时就医，接受规范的联合干预。长期的头皮炎症，有可能损伤毛囊，加剧脱发困扰。
很多人都会踩的
头皮护理误区
误区 1：高温热水洗头，用指甲使劲抓头皮
高温水加指甲抓挠，会持续破坏头皮屏障，陷入出油、瘙痒的恶性循环。正确做法：使用温水洗头，只用指腹轻柔按摩头皮。
误区 2：头油就天天强力控油，或是长期不洗头
过度清洁，会刺激皮脂腺，出现代偿性出油；长期不洗头，油脂堆积，利于微生物繁殖，加重头皮负担。正确做法：把握适度清洁，根据自身头皮状态调整洗头频率。
误区 3：头皮症状刚好转，立刻停用药用洗剂
此时头皮炎症大多只是暂时得到缓解，建议逐步降低洗剂使用频率巩固，降低反复的概率。
误区 4：轻信盐水、白醋洗头等民间偏方
偏方刺激性较强，很容易进一步损伤头皮。正确做法：选择温和合规的洗护产品。
如果居家护理 1 个月，头皮问题仍没有改善，请及时到医院就诊。担心互相感染。
做好日常
帮助降低复发概率
1. 饮食调整：饮食尽量清淡，减少奶茶甜食、油炸辛辣食物摄入；适当多吃新鲜果蔬以及富含B族维生素的食物。
2. 作息情绪：尽量避免长期熬夜，学会疏解精神压力。
3. 洗护细节：洗完头及时把头皮吹干，不要长时间湿发闷着；减少频繁烫染。
4. 提前干预：换季的时候多加留意，一旦出现轻微头痒、头屑，尽早调整护理方式，避免情况进一步发展。
皮肤科介绍
延大咸阳医院皮肤科是中国民族医药协会皮肤专业委员会常务理事单位、陕西省化妆品不良反应监测哨点，为中日友好医院毛发专病医联体、中南大学湘雅医院医联体协作单位。
科室设有皮肤光电、皮肤外科、中医皮肤、皮肤检验四大亚专业，秉持中西医结合诊疗理念，开设毛发专病门诊，对脂溢性皮炎、皮炎湿疹、痤疮、黄褐斑、白癜风、各类脱发等皮肤毛发疾病开展规范化诊疗，为患者提供专业评估与个体化诊疗方案。（供稿：延大咸阳医院）
责编：李凯琴
编辑：刘佳怡
