9月1日,一位胡姓女士走进妇产科吴主任的办公室说:“大夫,快看看我刚才女工体检发现肚子里有个巨大的肿瘤,是不是恶性的,我要吓死了”。吴主任安抚患者的紧张情绪后,并让先坐下来。经过详细的问诊,虽然公司每年都为女工体检,但她认为自己身体好,没有什么不适,去年也未参加统一体检,今年就发现这么大个瘤子。该患者平时无其他不适,总以为自己胖一些,蹲下起来且有点喘,而在日常生活中也没有在意。查体发现,腹部膨隆,像怀孕八个月,包块达脐与剑突之间。吴主任也被惊着了,首次碰到这么大的盆腹腔包块。为此,吴主任及时告知胡女士,需要住院详细检查及评估。入院后,通过做CT、核磁和肿瘤等相关检查,并积极与外科、麻醉科多学科会诊,盆腹腔肿瘤巨大,不排除恶性,来源卵巢和后腹膜可能性大,术前详细讨论手术方案及术中注意事项。
9月9日,为患者开展剖腹探查术,剖腹探查术中所见为来源于后腹膜巨大肿瘤,手术操作时仔细辨认输尿管位置及子宫动静脉,认真止血,仔细分离,完整剥除肿瘤并于肿物基底部结扎止血,手术过程顺利,目前患者正在恢复中。术中快速病理明确诊断为来源于间叶组织的后腹膜平滑肌瘤。
巨大后腹膜肿瘤手术难度相当大,风险极高,需要术前仔细地进行评估乃至多学科间合作处理才能制定出相对合理的方案。妇产科通过术前充分准备、稳健的手术操作、扎实的外科技术、过硬的心理素质以及准确的判断和术后护理,使患者通过手术长期受益。
这一罕见巨大盆腔肿瘤切除术的成功开展,也标志着西安庆华医院妇产科手术水平再上一个新的台阶,为广大人民群众提供安全、先进的医疗技术。同时,再次提醒广大女性朋友,每年定期体检必不可少,能及时早发现疾病,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。(供稿:西安庆华医院)
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