近日，洛川县人民医院重症医学科联合急诊科、血液透析室、检验科等多个科室，成功救治一名戊唑醇农药合并安眠药重度混合中毒的危重患者。凭借快速响应的急救体系、多学科协同作战的硬核实力，医护团队与死神竞速，将患者从死亡线上成功挽回。目前患者已痊愈出院，家属专程送来锦旗，向医院全体医护人员的全力以赴、尽心救治致以诚挚感谢。
据了解，6月24日，一名患者因自行服用戊唑醇农药、过量安眠药，中毒6小时后被紧急送至洛川县人民医院急诊科就诊。患者入院时病情危重，已处于中度昏迷状态，伴随全身肌束震颤，生命体征极不稳定。争分夺秒的急救随即启动，急诊科医护团队第一时间为患者实施洗胃治疗，快速阻断胃肠道对毒素的持续吸收，有效遏制病情进一步恶化，为后续深度救治抢占了关键黄金时间。
完成紧急洗胃处置后，患者随即转入医院重症医学科接受进一步监护治疗。此时患者病情持续加重，入科后格拉斯哥昏迷评分（GCS）仅4分，血气检查提示重度酸中毒，检测pH值低至7.09，乳酸值高达9.7mmol/L。检验科快速完成样本检测，及时回报多项危急值，明确患者已处于危重濒危状态，随时可能发生呼吸、循环衰竭，死亡风险极高。
面对凶险复杂的混合中毒病情，重症医学科值班医师张晨曦迅速全面评估患者病情，精准确诊为戊唑醇合并安眠药重度混合中毒。考虑到病情进展迅猛、不确定性极强，医护人员第一时间与患者家属充分沟通，详细告知病情高危风险、救治难点以及全套个体化抢救方案。在取得家属充分理解与全力配合后，抢救团队立即启动全方位紧急救治措施。
医护人员迅速为患者实施气管插管，连接呼吸机辅助通气，筑牢气道安全防线，保障全身氧气供给；同步开展锁骨下静脉置管，建立高效静脉输液通道，为补液、利尿、脏器支持等对症治疗提供保障；紧急实施股静脉置管，快速搭建血液净化治疗通路，为毒素清除做好充足准备。
为快速清除患者体内残留的农药及安眠药物毒素，重症医学科即刻联动血液透析室，于6月24日晚间紧急开展床旁血液灌流治疗，首次治疗时长2小时。治疗结束后，患者全身肌束震颤症状明显缓解，各项异常体征得到初步改善，证实血液灌流治疗对清除混合毒素效果显著。为彻底清除体内残留毒素、纠正内环境紊乱，6月25日清晨，医护团队为患者实施第二次床旁血液灌流治疗。
经过两次精准高效的血液灌流治疗，叠加全方位、系统化的生命支持与对症治疗，患者体内毒素被大幅清除，紊乱的身体内环境快速恢复平衡，神志逐渐清醒，各项生命体征逐步趋于平稳。
在重症医学科医护团队24小时不间断严密监护、精细化对症治疗下，患者病情持续向好。6月26日下午，患者呼吸功能明显恢复，医护团队成功拔除气管插管，改用无创呼吸机辅助通气；6月27日，患者自主呼吸功能基本恢复，顺利脱离呼吸机，改为鼻导管吸氧。经过5天的精准救治与精心护理，患者神志清晰，各项检验指标全部恢复正常，生命体征平稳，最终顺利康复出院。（供稿：洛川县人民医院）
责编：刘朋涛
编辑：李欣阳
