宫外孕是一种非常危险的异位妊娠，对于女性来说，通过自身感受很难判断宫外孕和常规腹痛的区别，因此临床上很多宫外孕被漏诊、误诊。随着宫外孕病程的不断发展，随时都有可能发生破裂，严重可危及到孕妇生命。因此在宫外孕早期阶段及时予以发现，并且采取措施是治疗的关键。
近日，黄龙县人民医院妇产科在手麻科配合下，再次顺利为一名诊断为“宫外孕”的患者，急诊行腹腔镜下宫外孕手术治疗，患者对手术效果很是满意，对医务人员表示感谢。经过妇产科医护人员精心治疗和优质护理，目前患者已康复出院。
患者35岁，停经51天，阴道出血18天，下腹痛2天，于近日就诊于黄龙县人民医院妇产科。门诊医生接诊患者后，详细询问病史，仔细为患者查体，完善相关检查。
B超提示：子宫左侧及前方可见一8.4X8.1cm混合回声包块，形态不规则，内回声不均匀。腹腔内探及液性暗区，肝前深2.5cm，右侧髂窝深3.0cm，宫后区深3.0cm，HCG717.68mIU/ml，明确宫外孕，若不及时进行手术治疗会引发更为严重的后果。在杨艳云副主任医师带领下，迅速为患者办理住院，立即急诊行腹腔镜手术。腹腔内有积血及凝血块约500ml，手术顺利。术后第一天患者自觉恢复良好，由于患者肥胖，贫血，术后第5天患者康复出院。可见腹腔镜手术损伤小、恢复快、住院时间短等优势。
如何早期发现宫外孕呢？可以从以下4个症状来判断。
1、不规律的阴道出血
不规则的阴道出血，也是宫外孕的一个代表性症状。在胚胎发育出现异常以及胚胎死亡之后，孕妇很容易出现淋漓不尽的阴道出血，往往出血量并不大，从外表上看和月经类似。因此，如果在早孕阶段发现自己有不规律的阴道出血，要及早提高警惕，并去医院进行排查。
2、下腹部疼痛
下腹部疼痛是宫外孕的一个明显症状，因为宫外孕所在的位置侵占了正常的身体内部器官，从而导致周围韧带及肌肉组织被牵拉而产生持续性的疼痛。因此在宫外孕早期，患者会出现下腹部明显疼痛的症。不过，宫外孕和正常的腹痛较难区分，这也是导致宫外孕被漏诊的一个重要因素。
3、大量出血
随着怀孕周数的增大，宫外孕的胚胎所附着的部位越来越脆弱，非常容易发生破裂。宫外孕一旦破裂，就会产生大量的出血，出血量一般大于月经量。在宫外孕发生破裂的情况下，大出血往往很难止住，这个时候如果没有及时到专业医疗机构进行处理，会对孕妇生命构成威胁。
4、急性疼痛和休克急性疼痛和休克也是宫外孕晚期的重要表现之一。
由于宫外孕胚胎一般附着在卵巢或者输卵管等部位，在胚胎破裂的时候，患者会感到剧烈的疼痛感，有时候甚至大汗淋漓，进而发生休克。这个时候如果没有进行抢救处理，病人的生命将会直接受到威胁。从以上4个表现可以看出，宫外孕的发展是渐进式的，在早期阶段如果能够尽早发现，并且及时进行处理的话，对孕妇的身体伤害会比较小一些；如果前期没有及时发现宫外孕的话，一旦胚胎发生破裂，那么不仅会发生大出血等现象，而且将会严重威胁到孕妇的生命。因此女性除了要留意身体症状之外，还要定期做检查，以便及早发现病变。
宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行小切口的”钥匙孔”手术操作，因为可视、直观，手术伤害极小。而伤口极小，对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃。
腹腔镜微创手术治疗妇科疾病在黄龙县人民医院已开展多年，技术成熟，科室先后派出多名医生前往省级三甲医院进修学习，成功开展了上百例腹腔镜手术，效果良好，受到患者的一致好评。黄龙县人民医院妇产科将急患者所急，想患者所想，始终秉承“以品质医疗守护生命健康”的理念，为广大女性朋友的健康保驾护航。（张 雯）
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