12月9日下午，一场历时不长却意义重大的手术在宝鸡市妇幼保健院儿童医院内镜中心手术室顺利结束。该院儿童消化营养科医护团队成功为8岁男孩玄玄（化名）实施了内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），这是该院开展的首例儿童 ERAT手术。该手术不仅让玄玄彻底摆脱了困扰四周的反复腹痛，更标志着市妇幼保健院在儿童阑尾炎诊疗领域迈入 “超级微创”的新阶段，实现了儿童阑尾炎治疗“无疤、保器官”的创新方案。
四周反复腹痛，
罪魁祸首竟是阑尾粪石
时间回溯到四周前，8岁的玄玄开始频繁出现右下腹疼痛症状，疼痛发作时不仅让孩子难以忍受，还严重影响了他正常的学习和生活。家人带着玄玄前往外院就诊，经过检查后，玄玄被给予“头孢类抗生素”抗感染治疗，然而9天的治疗并未解决根本问题，腹痛依旧反复发作。
为了给孩子找到更有效的治疗方法，玄玄的爸爸妈妈辗转来到市妇幼保健院儿童医院儿童消化营养科。经过详细检查，医生明确了小轩反复腹痛的病因——阑尾粪石伴慢性阑尾炎。原来，一枚小小的阑尾粪石阻塞了阑尾管腔，导致阑尾腔内压力增高、细菌滋生，进而引发了反复的炎症和疼痛。
在传统治疗方案中，手术切除阑尾是治疗此类疾病的标准方式。但一想到孩子要做腹部手术，可能留下疤痕，而且切除阑尾还可能对孩子长远健康产生未知影响，玄玄一家人陷入了焦虑，他们迫切希望能找到一种既能根治疾病，又能最大限度减少孩子身体创伤的治疗方案。
前沿ERAT技术
经自然腔道解除病痛
面对家长的期盼和玄玄的病情，儿童消化营养科立即组织超声医学科，麻醉手术科，小儿外科专家进行多学科会诊，对玄玄的病情进行了全面、严谨的评估。最终，决定采用国内前沿的ERAT技术为玄玄治疗。“ERAT技术是一种经人体自然腔道（肠道）进行的超级微创手术，无需在腹部开刀，也不用切除阑尾，能在治疗疾病的同时，最大限度保护患儿身体机能。”儿童消化营养科主任唐红强介绍。
手术过程精准而高效。医生先将一根纤细的结肠镜经肛门轻柔送达肠道末端，在盲肠区域准确定位到阑尾开口，为后续操作打下基础。随后，直径仅约3毫米的“洞察子镜”被送入阑尾腔内，在超高清视野下，阑尾内部结构、充血水肿的黏膜以及那枚引发病痛的粪石清晰可见。紧接着，手术团队使用专用取石网篮，在直视下精准套住粪石并成功取出。最后用生理盐水对阑尾腔进行反复、彻底的冲洗，将腔内的脓液和感染物全部清除，从根本上解除了梗阻。
整个手术过程十分顺利，未出现出血情况，玄玄体表也没有留下任何创口。术后仅1天，玄玄的腹痛症状就完全消失，身体状态逐渐好转。
保留阑尾意义重大
技术优势契合儿童需求
“很多人认为阑尾是‘无用器官’，但现代医学研究早已颠覆了这一传统认知。”唐红强主任医师表示，阑尾是人体免疫系统的重要组成部分，富含淋巴组织，能够分泌免疫球蛋白，帮助人体对抗外来病原体；同时，阑尾还是肠道有益菌的“安全屋”，对维持肠道菌群平衡起着关键作用。对于正处于生长发育关键期的儿童来说，保留阑尾对其长远健康有着重要意义。
近年来，宝鸡市妇幼保健院始终致力于提升儿童医疗服务水平，不断引进和开展前沿医疗技术。此次ERAT技术的成功应用，进一步丰富了该院儿童消化内镜的诊疗手段。（供稿：宝鸡市妇幼保健院）
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编辑：刘佳怡
