对糖尿病患者来说，高血糖带来的不仅是血糖波动的困扰，还可能潜藏着一个凶险的 “足部危机”—— 糖尿病足。数据显示，我国约 15% 的糖尿病患者会出现足部病变，严重时可能面临截肢，甚至危及生命。
明明是 “甜蜜的负担”，为何会演变成 “脚下的痛苦”？今天，汉中市中心医院对口帮扶县中医医院专家、主治医师杨凯为大家详细拆解糖尿病足的防与治，帮你守护脚下健康。
警惕！糖尿病足：糖尿病最凶险的慢性并发症
糖尿病足并非突然发生，而是糖尿病长期发展后的严重后果，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。它就像一个 “隐形杀手”，早期症状可能不明显，一旦忽视，病情会快速进展，从轻微麻木到伤口不愈，再到组织坏死，一步步侵蚀足部健康。
深究：糖尿病足为何会 “盯上” 糖尿病患者？
糖尿病足的发生，核心源于三大问题的叠加，缺一不可
神经病变：感觉失灵的 “隐形陷阱”。长期高血糖会慢慢 “侵蚀” 足部神经，导致足部感觉减退或完全消失。患者可能踩到钉子、玻璃却毫无察觉，哪怕是微小的擦伤、水泡，也容易被忽略，为后续感染埋下隐患。
血管病变：足部 “生命线” 被阻断。高血糖会损伤血管内皮，让足部血管变得狭窄、堵塞，下肢血液供应不足。这不仅会导致足部发凉、麻木，更关键的是，一旦出现伤口，因缺乏充足的营养和氧气供应，很难愈合。
感染：雪上加霜的 “助推器”。糖尿病患者本身免疫力较弱，足部皮肤屏障一旦破损，细菌就会趁虚而入，且感染会快速扩散，普通的小伤口可能迅速发展为难以控制的溃疡，甚至引发坏疽。
识别：糖尿病足的 3 个 “发展信号”，早发现早干预
糖尿病足的发展有明显的阶段性，只要留意以下信号，就能及时捕捉病情变化：
早期：间歇性跛行（血管预警初信号）
走路时下肢突然疼痛、麻木，停下休息几分钟后症状就会缓解。这是血管供血不足的早期表现，千万别当成普通的 “腿酸”。
中期：静息痛（病情加重警报声）
即便坐着不动、不走路，足部也会出现持续性疼痛，尤其到了夜间，疼痛会更加剧烈。这说明血管堵塞已经加重，足部供血严重不足。
晚期：溃疡与坏疽（截肢危险境）
足部皮肤出现破溃、流脓，伤口长期不愈合；严重时足部组织会坏死，脚趾或脚掌发黑，此时若不及时干预，可能面临截肢的风险。
重点：预防大于治疗！这 3 点帮你远离糖尿病足
糖尿病足的核心是 “防”，只要做好以下 3 项关键举措，就能从源头降低风险：
严格控糖：阻断风险的根本
通过合理饮食、规律运动、遵医嘱用药等方式，将血糖稳定在医生建议的范围内，减少高血糖对神经和血管的损伤，这是预防糖尿病足的基础。
日常护理：呵护足部每一寸肌肤
每天用 37℃左右的温水洗脚，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其要注意擦干脚趾缝；
选择宽松、透气、鞋底柔软的鞋袜，避免穿高跟鞋、尖头鞋，防止挤压足部；
每周定期检查足部，查看是否有伤口、红肿、水泡或皮肤变形，视力不好的患者可请家人帮忙。
调整习惯：为足部健康加分
戒烟限酒（烟酒会进一步损伤血管，加重下肢缺血）；每天适当做散步、踝泵运动等，促进下肢血液循环，改善足部供血。
科学：不同病情，对应不同治疗方案
若已经出现糖尿病足相关症状，无需恐慌，及时就医并选择合适的治疗方案，就能最大程度控制病情：
基础治疗：打好康复地基
严格控制血糖、血压、血脂，同时补充蛋白质、维生素等营养，为伤口愈合创造良好条件。
药物治疗：针对性对抗病症
用抗生素控制感染，用改善循环的药物打通足部血管，用促进伤口愈合的药膏加速创面恢复。
手术治疗：无奈的最后补救
若血管堵塞严重，需通过介入手术扩张血管或旁路手术 “搭桥”，恢复足部供血；伤口严重时需进行清创、植皮；若坏疽无法控制，为保住生命，才会考虑截肢，这是最后的无奈选择。
糖尿病足并不可怕，可怕的是忽视和拖延。对糖尿病患者来说，只要重视日常预防、及时识别症状、一旦出现问题尽早到正规医院治疗，就能有效规避 “脚下痛苦”，守护足部健康，安心享受生活。
愿每一位糖尿病患者，都能远离糖尿病足的困扰，让 “甜蜜负担” 不再变成 “行走的阻碍”！（杨凯）
责编：李凯琴
编辑：雷娜
