近日，一名出生仅7天的新生儿因全身重度黄染紧急转入宝鸡市中心医院港务院区儿科。急查结果显示，患儿血清总胆红素高达705.16μmol/L，远超342μmol/L的临床换血干预指征。
这不仅仅是一个冰冷的医学数值，更是悬在患儿生命之上的“达摩克利斯之剑”。新生儿发生极重度高胆红素血症，胆红素容易穿透稚嫩的血脑屏障，引发不可逆的胆红素脑病。
面对危情，港务院区新生儿病区医护团队迅速响应，启动急危重症救治绿色通道。经紧急评估，一致判定：必须立即实施新生儿外周动静脉同步换血术！这是治疗新生儿极重度高胆红素血症最迅速、最有效的手段，通过快速置换患儿体内含有高浓度胆红素的血液，可有效降低胆红素水平，预防胆红素脑病的发生。但也是一项极具挑战的高精尖技术。新生儿血管纤细如丝，循环血量微乎其微，换血过程中的通路建立、血量计算、速度控制及出入量平衡，每一步都如履薄冰，堪称在“刀尖上起舞”。
在儿科主任的统筹指挥下，团队迅速制定周密方案，紧急联系输血科完成血型鉴定与交叉配血，争分夺秒备足血源。术中，医护团队默契配合，严密监护患儿生命体征，精准控制新生儿外周动静脉换血术速度与出入量平衡。经过紧张而有序的操作，新生儿外周动静脉换血术顺利完成。术后复查显示，患儿血清总胆红素显著下降，生命体征平稳，标志着此次新生儿外周动静脉换血术取得圆满成功。
此次成功救治，不仅是宝鸡市中心医院港务院区新生儿病区综合救治能力的一次有力检验，更是医院“一院两区”同质化运行管理模式成效的生动缩影。
作为省、市两级危重新生儿救治中心，宝鸡市中心医院儿科在极早早产儿、非常早产儿管理及新生儿危重症救治领域底蕴深厚。港务院区新生儿病区自今年6月1日正式启用以来，始终与姜谭院区实行“技术同源、团队同质、标准统一”的管理模式。此次极重度高胆红素血症换血术的成功实施，充分彰显了港务院区危急重症救治能力已迅速达到成熟水平，真正实现了优质医疗资源向区域前端的同质化扩容与下沉。
从日龄7天到胆红素705.16μmol/L，从命悬一线到转危为安——这场惊心动魄的生命接力，见证了宝鸡市中心医院儿科医护团队的精湛医术与使命担当。未来，科室将继续秉持“精细、精准、温情”的诊疗护理理念，依托“一院两区”协同布局优势，持续提升危重新生儿救治能力，为宝鸡及周边地区母婴安全筑牢更加坚实的防线。(供稿：宝鸡市中心医院)
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编辑：刘佳怡
