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延安市人民医院:精细诊疗护高龄 骨科救治显担当

岁岁国庆,岁岁坚守。当千家万户团聚欢庆、乐享假期,延安市人民医院骨科二病区的医护人员坚守医疗一线,以严谨的态度、专业的技术常态化开展诊疗救治,全力保障节日期间医疗服务平稳运行,用坚守与担当守护群众骨关节健康。

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国庆假期期间,骨科患者就诊、住院需求激增,科室诊疗工作全程满负荷运转。截至目前,科室假期新收住院患者14人,现有在院患者31人,其中病重7人、病危1人,患者多为高龄骨折患者,普遍合并高血压、糖尿病、心脑血管及呼吸系统等多系统基础疾病,病情复杂、变化快、救治风险高。面对繁重诊疗压力,科室严守医疗质量底线,精细化管控患者病情,其间安全处置2次检验危急值,高效化解诊疗风险;顺利完成4台急诊手术,快速救治多名危重外伤患者,为患者打通生命救治通道。同时,科室主动承担假期3天全日制门诊工作,假日门诊最高达80人次/日,假期接诊239人次,全程贴心接诊、精准诊疗,高效处理各类骨关节疾病与急诊外伤,确保假期医疗服务不缺位、不断档、不降标。

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高龄危重症患者救治,是科室假期值守的重点工作。其中93岁患者刘大爷(化名)为本次重点救治病例,老人因外伤致左股骨转子间骨折入院,同时合并心房颤动、肺源性心脏病、慢性肺气肿、心包胸腔积液等十余项基础疾病,且长期服用抗凝药物,身体耐受度差,救治难度极大。患者入院后,由刘世平、刘亚波主任医师,白涛副主任医师、高伟住院医师组成的专项救治团队,立即制定个体化诊疗方案,实施卧床制动、心电监护、营养支持等对症治疗,同时联动心血管、呼吸、普外科开展多学科会诊,精准调整抗凝方案,规范开展血栓高危防控,患者病情初步趋于平稳。

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诊疗期间,患者突发病情恶化,心率骤升至140次/分,血压持续偏低,循环状态不稳定,疑似心源性、低容量性休克早期,生命垂危。科室第一时间启动危重患者救治预案,将患者病情调整为病危,紧急床旁评估、完善相关检验检查,强化多脏器功能支持,全天候严密监护生命体征。经过团队争分夺秒的精准救治,患者生命体征逐渐平稳,成功脱离危险,为后续治疗奠定了坚实基础。

与此同时,科室对其余高龄重症患者落实精细化诊疗护理。64岁王某为左股骨颈骨折,合并脑梗死、高血压,经对症干预,基础疾病管控平稳;79岁史某股骨头坏死术后,伴有高血压、糖尿病,目前恢复良好,拟择期出院;90岁刘某、87岁加某、74岁张某等多名高龄骨折重症患者术后病情稳定,其余待手术患者术前检查与评估工作有序推进,全部在院重症患者病情均得到有效控制。

医者无假期,坚守显担当。这个国庆,骨科二病区医护人员以院为家,在门诊接诊、病房监护、急诊手术、危重症抢救的一线岗位上默默坚守,用一次次精准诊疗、一场场全力救治,守护患者生命健康,践行医者初心使命。下一步,延安市人民医院骨科二病区将持续精进骨关节诊疗技术,优化急诊急救流程,强化多学科协作能力,细化高龄、重症患者诊疗护理规范,以更优质、高效、专业的医疗服务,全天候守护老区群众骨关节健康,为群众生命安全保驾护航。(高小娥)

责编:刘迪

编辑:雷娜

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