新年伊始，宝鸡市妇幼保健院深入开展2026年度医疗质量安全提升百日行动，要求全院各科室压实主体责任、深化自查自纠、推动整改提升。作为国家级临床重点专科，重症新生儿科紧扣“安全、质量、人文”核心，多措并举筑牢医疗安全防线，锤炼应急救治本领，全力守护新生儿生命安全。
为确保质量提升行动走深走实，重症新生儿科立足科室诊疗特点，精准把握行动要求，以“人、机、料、法、环、测”六大维度为切入点，全面梳理临床常见疑难危重疾病及高风险环节，详细制定科室自查清单与阶段性整改计划，明确核心目标，构建科级+小组级基础质控体系，强化新生儿复苏、危重新生儿转运两项关键临床能力，改善超早产儿救治成功率、严重并发症发生率、院内感染发生率三个核心质量指标，通过补短板、堵漏洞、强弱项，持续夯实医疗安全根基，全面提升危重新生儿救治能力与团队应急协作水平。
科室成立行动专项工作小组，对现有规章制度、诊疗规范、操作流程开展全面复盘与优化，聚焦四大重点领域推进深度排查整改，全方位筑牢医疗安全堤坝。在核心制度落实上，重点强化危急重症抢救、病情风险早期评估、身份识别、多学科会诊、交接班、危急值报告等核心制度的执行与监督，确保诊疗全过程无死角、无遗漏；在用药与感染管控上，细化高危药品管理流程，加强抗生素合理使用督查，严格执行手卫生、消毒隔离等院感防控措施，全力降低院内感染风险；在设备与环境安全上，对暖箱、呼吸机、监护仪等NICU关键诊疗设备进行系统性维护与校验，优化病区用电、用氧、消防安全管理，为新生儿营造安全、稳定的治疗环境。
在强化制度梳理与理论学习的同时，科室将实战能力锤炼为提升医疗质量的关键抓手，精心设计并组织实施多场贴近临床实际、凸显急危重症特点的情景演练，采用“事前不通知、过程全记录、事后深讨论”的实战化模式，最大限度还原临床紧急场景，提升演练的真实性与挑战性，让每一位医护人员在模拟实战中锤炼本领、积累经验。演练场景涵盖临床常见急危重症及突发情况，全方位检验团队应急处置能力。
场景一：聚焦新生儿危急重症早期识别，模拟重度窒息、休克患儿急诊处置过程，通过隐蔽的病情演变模拟，着重训练医护人员的临床观察力、风险评估意识与系统性思维，强化“预警即干预”理念，优化一线医护发现异常到多学科团队快速响应的完整链条，将医疗安全关口主动前移。
场景二：模拟早产儿突发呼吸心跳骤降，演练现场医护人员反应迅速、判断精准，心肺复苏、气管插管、药物应用等抢救措施紧张有序、配合默契，充分展现了团队在极端情况下的应急反应与专业救治技能。
场景三：围绕疑似新生儿坏死性小肠结肠炎这一严重消化道急症，完整模拟从护士发现喂养不耐受、腹胀等细微迹象，到医生快速评估、启动检查、多学科紧急会诊，再到与家属高效沟通的全过程，凸显早期预警与快速联动的重要性。
场景四：针对中心静脉导管相关并发症，模拟导管堵塞、疑似感染、脱出等常见情景，考核护士对管路维护规范的掌握程度、并发症识别能力及医护协同处置水平。
场景五：聚焦病区突发火情应急疏散，模拟NICU内婴儿暖箱因电源故障突发冒烟、明火的紧急场景，重点考核医护人员火警初始反应速度、灭火器材规范使用能力，以及在保障患儿持续生命支持（尤其是呼吸支持）前提下，危重患儿快速、安全、有序疏散的流程与团队协作效率，同步检验与消防、保卫部门及接收病区的应急联动效果。
每场演练结束后，科室第一时间召开复盘分析会，由科主任、护士长及高年资医护人员组成点评组，对照演练视频回放，逐环节、逐细节剖析演练过程，既肯定处置亮点，也直指流程衔接、决策判断、操作细节、团队配合等方面的不足，并提出具体、可落地的改进意见。这种“演练—复盘—优化”的闭环管理模式，让每一位参与者都在反思中提升、在交流中进步，切实将演练成效转化为临床诊疗的实际能力。
作为陕西省危重新生儿救治与转运中心，科室依托市县乡三级急救网络，多年来始终坚守新生生命防线，实现了危重新生儿转运抢救成功率2025年100%、2024年99.07%的好成绩。“医疗安全是生命线，质量提升是永恒的主题。”重症新生儿科主任罗玲英表示，情景演练从来不是一场“秀”，而是暴露问题、锤炼本领、提升能力最有效的“磨刀石”。
护士长张新春补充道，新生儿护理工作对专注度与专业性有着极高要求，此次系列质量提升活动，尤其是情景演练，有效提升了护理队伍在复杂病情观察、应急配合及人文关怀方面的综合素养，为更好地开展新生儿护理工作奠定了坚实基础。（供稿：宝鸡市妇幼保健院）
责编：李凯琴
编辑：王晴之
