近日，西安交大一附院榆林医院急诊医学科运用体外心肺复苏（ECPR）技术，成功稳定一名心脏骤停患者的生命体征，为后续治疗赢得了关键时机。
ECPR是在传统心肺复苏基础上，紧急启用静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO），暂时替代患者心肺功能的高级急救技术，能够为危重患者争取宝贵的救治窗口。
该患者既往有陈旧性心肌梗死及高血压病史。因突发胸痛、气短3小时，继而发生呼吸心跳骤停，由120紧急送入西安交大一附院榆林医院急诊抢救室。院前急救人员到达现场时，评估患者为心脏骤停——室颤，当即启动持续高质量心肺复苏及电除颤，并在转运途中不间断施救，为院内抢救赢得了先机。
入院后，患者仍处于深度昏迷状态，未恢复自主心跳呼吸。值班医师曹宏乔立即上报科室主任王军，同时迅速展开抢救。床旁血气分析提示患者存在重度酸中毒，血乳酸水平显著升高，病情极为凶险。王军主任与急诊内科主任王小平、副主任李刘文共同评估病情，依据患者病情决定紧急启用VA-ECMO，实施ECPR全力救治。
ECPR救治流程随即启动。ECMO小组组长李刘文副主任主操，曹宏乔主治医师协同配合，护士长徐红丽、副护士长王若云带领护理团队同步完成管路预充。医护团队在床旁超声引导下精准穿刺，快速完成管路搭建与设备上机调试，全程操作一气呵成。
上机后患者生命体征迅速趋于平稳，肢体出现不自主活动，随后转入重症医学科继续治疗。目前患者已清醒，正在接受进一步救治。
在西安交大一附院榆林医院标准化危重症救治体系中，急诊医学科与重症医学科分工清晰、紧密协同。本次抢救中，急诊医学科凭借成熟的技术储备，快速完成VA-ECMO上机，第一时间搭建体外循环，稳住了濒死的生命；待患者生命体征平稳后，迅速转入重症医学科，由重症团队接续开展精细化管理。两个科室无缝衔接、各展所长，形成了”急诊极速上机救命、重症精细化管护”的一体化救治链条。
李刘文副主任介绍：”VA-ECMO俗称’人工心肺机’，当患者因猝死、重症心肌炎、心源性休克等原因出现心肺功能衰竭时，该设备可通过体外管路替代心肺完成血液氧合与循环输送，为后续病因治疗争取宝贵时间。快速、规范地完成上机操作，是ECPR流程中难度最高、也最为关键的环节。本次由急诊医学科团队全程自主完成操作，流程成熟、团队配合稳定，不仅体现了西安交大一附院榆林医院急诊救治能力的提升，也有效补齐了区域急诊前端高端生命支持技术的短板。”（李刘文）
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