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汉阴县医保局:用医保服务的温度提升群众满意度

“现在不仅医保政策好,而且服务也好,医保局是真心实意为群众办实事、办好事,既方便了群众看病报销,也让我们少跑路,甚至不跑路,真正把医保服务办在了大家心坎上。”斑竹园村村民马某说道。

近年来,汉阴县医保局始终坚持以人民为中心的发展思想,紧扣参保群众需求,不断创新服务方式、拓展服务内容、优化业务流程,用心用情为群众提供暖心医保服务,受到群众点赞。

线上+线下宣传使医保政策深入人心

“原来对医保政策知道的不多,通过今天的培训,让我对医保政策有了全面、细致的了解,特别是我最关心的住院报销、慢病申请政策,算是讲到我心里想啦!”城关镇西街社区况女士高兴的说。

今年,为进一步加强医保政策宣传,适应不同参保对象、不同年龄群体需求,汉阴县医保局采取“线上+线下”相结合的方式,多形式、全方位加强医保政策宣传,提高政策知晓率。线上通过融媒公众号、汉阴发布、动画短视频、微信、短信等广泛进行宣传,让大家触手可知可视医保政策;线下通过开展医保政策“进机关、进社区、进镇村、进企业、进园区、进医药机构”活动、印发宣传彩页、面对面解疑释惑、“三下乡”活动等方式加强宣传,双管齐下,多元发力,即增强宣传针对性,也拓展了宣传广度和深度,用群众语言和接地气的方式让老百姓更加了解医保政策、支持医保政策,享受医保红利。

十条便民措施让医保服务更贴心

2025年5月,双河口镇龙垭村刘女士在县妇幼保健院为其新生儿成功办理了参保,成为汉阴县第一例新生儿凭出生医学证明办理参保的案例,实现新生儿“落地即参保”。

“以往,新生儿需要办理一系列手续后才能参加医保,今年我们通过梳理和优化流程,将参保、缴费、待遇享受等环节整合在一起,推进“出生一件事一次办”服务,使新生儿出生即参保,既减少了资料,又节省了时间,还避免了孩子父母有时因忙碌忘记给新生儿参保的弊端。”县医保中心参保登记股吴超英说。

“以前出院报销要到医院医保窗口办理,楼上楼下回来跑,有时遇到人多时还要排队,很不方便,现在在护士站就能把出院报销相关手续办了,既省时间速度也快,确实方便多了。”患者罗先生笑呵呵的说。

汉阴县医保局为进一步方便群众办理医保服务,持续在优化服务上做“加法”,在经办流程上做“减法”,在效能提升上做“乘法”,制定出台了十条便民惠民措施,涵盖从新生儿参保、慢病复审、住院报销到职工去世医保个人账户继承等全生命周期服务事项,真正让医保服务更贴心、更暖心。

数据赋能让群众少跑腿

“原来查询报销情况或修改个人参保信息需要到镇上或者县上去,现在在村上就可以办了,让我们在家门口就可以享受到便捷的医保服务,真是方便多了!”城关镇中坝村李某欣喜地说道。

为使群众享受高效、便捷的医保服务,让数据多跑路,群众少跑腿,县医保局积极构建“331”服务模式,即在全县10个镇、160个村(社区)、253家定点医药机构全部开通医保信息专网,建强县医保经办中心、镇医保服务站、村医保服务室三级经办服务体系,抓牢县二级医疗机构、镇卫生院、村卫生室三级定点医疗机构,贯通国家医保信息平台专网,为450名基层医保专干精准赋权赋能,下沉高频医保服务事项,建立横向到边、纵向到底的医保服务网络,让群众在家门口就能办理日常医保服务事项。

同时,该县还依托“今日汉阴”信息平台推进“掌上医保”项目建设,方便参保群众政策咨询和在线申办业务;加强智能客服建设,打造24小时智能客服服务;实施“三秦智医助理”项目建设,构建“诊疗-公卫-医保”一体化协同应用平台,切实让信息多跑路,实现医保服务指尖办、线上办。

“医保服务永远在路上。下一步,我局将以群众需求为导向,持续优化升级医保服务,建设高效、便民、暖心的医保服务体系,切实办好医保惠民实事,不断提高群众的幸福感和满意度。”汉阴县医保局局长周凤群说。文(文源|汉阴县医保局 李家兵)

责编:曾祥秋

编辑:刘佳怡

 

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