为扎实巩固拓展脱贫攻坚成果,健全防范因病致贫、因病返贫长效机制,打通门诊慢特病医保惠民服务“最后一公里”,近日。留坝县马道镇联合留坝县医保经办中心举办门诊慢特病规范申报与便民服务专题培训。镇村医保专干、驻村工作队、镇卫生院经办人员、各村村医齐聚参训,系统学习慢特病医保政策、规范经办实操,现场交流难点、答疑解惑。

本次培训内容紧贴基层群众办事高频痛点、基层经办工作堵点,围绕政策解读、认定标准、申报策略、报销核算、办理流程、帮办代办、审核拒因、基层工作要求八大模块开展全方位、精细化授课。用通俗讲解厘清“两病”与重症慢特病政策区别,明确慢病认定核心依据为器官并发症损伤,破除群众“患病久就能办慢病”的认知误区,同步梳理各级病种报销标准、复审时限、多病种限额叠加规则。

培训聚焦基层办事痛点,详解申报材料、办理时限、高频驳回原因,讲解合并症最优申报思路,介绍冠脉支架、脑梗后遗症等病种一次认定长期享受待遇的惠民政策。针对高龄、失能、脱贫监测户等特殊群体,重点解读帮办代办服务机制,取消住院病历硬性要求,提供上门核验、远程初审、全程代办服务,同步普及了医保线上查询、异地就医备案、医保电子凭证使用等便民操作。

授课结束后设置互动研讨环节,参训人员结合入户摸排、群众咨询、材料申报中遇到的疑难问题踊跃提问,授课工作人员逐一现场答复、统一政策答复口径,明确了基层三项重点工作:全面摸排辖区慢病群众,建立动态台账;进村入户通俗宣讲医保政策;主动为困难群众代办申报,精准落实医保保障政策。
参训人员表示,本次培训内容贴合基层实操,有效扫清政策盲区。下一步,留坝县马道镇将组织参训人员下沉村组,化身医保政策宣传员、群众办事代办员,精准摸排服务脱贫户、监测对象等重点人群,简化群众办事流程,打通医保惠民服务“最后一公里”,持续织密医疗保障防护网,以医保兜底保障助力乡村振兴。(朱磊 蒋薇)
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