医保卡怎么用
很多人都一知半解!
比如什么是定点医院
异地就医怎么备案
怎么申请二次报销等等!
医保报销省钱5大小技巧
帮你省下一大笔钱!
一起来看!
PART.1 选对定点医院
报销的时候,发现医保卡刷不了,不是卡里没钱了,就是去错了医院。
划重点:
医保报销,必须在定点医院、药店!
去错医院是不报的哦!
如果不知道附近医院是不是定点医院,教你一个方法快速查询:
登录国家医保服务平台APP在“首页”的“查询服务栏”点击”定点医疗机构“,即可一键查询~
PART.2 优先用目录内用药
医保什么能报,什么不能报,答案就藏在3大目录里:
药品目录
甲类药:
临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。医保100%报销,不用自己花钱!
乙类药:
可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品。个人需要自付一定比例(各地不同),剩余的医保报销,报销比例一般60%-90%。
在基本医保现有的甲乙分类基础上,国家医保局将研究制定丙类药品目录,计划年内发布第一版丙类药品目录。
诊疗目录
包括治疗费、检查费、手术费等,有的医保都能报,有的自己要掏一部分钱,有的全部自己掏钱。
服务设施目录
主要是床位费,普通病房都能报销,VIP病房要自己掏钱。除此之外,急救车费、护工费不能报销。
医院就医时,不妨提醒医生,在疗效差不多的情况下,优先选择医保内的用药,这样医保才能给你报销!诊疗目录和服务设施同理!
PART.3 小病别跑大医院
小病小痛,社区医院能看好,还是不要去三甲医院了,不仅经常要排长队,医保报销比例还会降低。
因为医保报销的原则是:医院等级越高,报销比例越低,也就是报的钱也少!
医院等级分类:
三级医院,比如三甲医院
二级医院,比如二甲医院
一级医院,比如社区医院
PART.4 医保千万别断缴
居民医保交一年保一年,职工医保缴满25-30年,就可以享受终身医保待遇。
绝大部分地区,医保断缴第2个月起,就不能享受医保待遇。3个月内补缴,次月可以正常使用,且会被视为连续参保。
超过3个月再补缴,会有3-6个月等待期,等待期内不能报销医保,还会被视为重新参保,重新计算连续参保年限。
医保一定不要断缴哦,不小心断缴后,最好在3个月内补上。
PART.5 异地就医先备案
异地就医备案后,就能像正常看病一样,出院时直接刷医保卡结算啦!
备案流程非常简单,线上就可以直接操作:
微信搜索“国家异地就医备案”小程序,点击“异地就医备案申请”,按提示一步步操作即可。
供稿:柞水县医保局
责编:李凯琴
编辑:刘佳怡