为常态化开展防返贫致贫工作，宁强县医保局重点聚焦脱贫人口、易致贫返贫人口，深化“五项措施”，确保医疗保障政策在乡村振兴中持续助力。
聚力参保扩面，惠民红利落地开花。持续推进“线上+线下”双通道快捷办理参保、缴费、关系转移等业务，确保脱贫人口和监测对象参保率稳定保持在100%；认真执行参保资助政策，2025年度为低保对象、特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、监测对象20530人落实资助参保政策，资助金额461.26万元；医疗救助政策累计惠及12.8万人次，医疗保障政策的普惠性、兜底性作用得到了充分发挥。
强化部门协同，数据共享互通互认。加强与农业农村、卫健、民政、税务等部门协同机制，日常工作中既按部门职责各司其责，又强化协同联动配合凝聚合力，常态化建立部门联席会议制度，召开联席会议6次，重点研究解决跨部门之间信息共享、数据比对、政策衔接、风险预警和综合帮扶等问题，做到共享数据互通互认，无缝衔接。
紧盯重点群体，动态监测实时预警。依托全省医保信息平台医疗费用结算数据，紧盯脱贫人口、易致贫返贫人口以及城乡居民，对高额住院费用实时开展动态监测。2025年1-12月，通过对政策范围内自付医疗费用的精准筛查，全县脱贫人口和易致贫返贫人口中自付费用达1万元的有678人，经镇村综合研判后将89人纳入监测对象管理；城乡居民中自付费用达2.6万元的有537人，经镇村综合研判后将11人纳入监测对象管理。通过早发现、早预警，切实将返贫风险遏制在萌芽阶段。
落实“三重保障”，就医负担持续减轻。综合运用好“三重保障”制度，兜住民生底线，2025年度全县脱贫人口享受住院报销16894人次，医疗总费用10114.88万元，政策范围内医疗费用9325.2万元，“三重保障”累计报销7084.02万元，政策范围内报销比例达75.97%，有效缓解了脱贫人口的就医压力，切实减轻困难群众医疗费用负担。
精准施策帮扶，筑牢致贫返贫防线。坚持“一户一策”原则，由镇村对新纳入的监测对象精准制定帮扶方案，细化帮扶措施，通过加强医疗救助、临时救助、社会帮扶、产业扶持等多渠道综合施策，帮助监测对象缓解医疗支出压力；落实家庭医生签约服务、指导做好分级诊疗和健康管理，切实筑牢返贫防线。
下一步，宁强县医保局将持续完善监测、预警、防范机制，强化部门联动协同，推动医疗保障与乡村振兴战略深度融合，切实减轻人民群众医疗费用负担，为全面推进乡村振兴固本强基筑牢健康防线。（供稿：宁强县医保局）
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编辑：王晴之
