为进一步强化全院职工医保政策理论素养与执行能力,持续规范医疗服务行为和医疗收费管理,切实维护参保群众合法权益,3月17日,麟游县医院组织召开2026年度第二次医保政策专题培训会。医院各职能科室负责人、临床、护理及医技科室相关工作人员共200余人参加培训。

培训会上,麟游县医医保科主任李彦青围绕当前医保核心政策进行全面解读,培训内容紧贴工作实际、突出重点要点。详细讲解2026年度基本医疗保险缴费标准及参保管理规定,明确不同人群缴费基数与缴费比例;深入解读职工医保门诊共济保障机制实施细则,对个人账户家庭共济适用范围、办理流程及报销规则进行细致说明,突出政策在优化账户使用、减轻门诊就医负担方面的惠民作用;系统梳理住院医保报销政策,重点讲解各级医疗机构起付线、报销比例、支付限额及跨省异地就医直接结算流程;针对门诊慢特病、特殊药品管理政策开展专项培训,明确认定标准、申报流程、报销目录及支付要求,确保惠民政策精准落地。
随后,麟游县医麟游县医财务科主任张娟妮就最新医疗服务价格政策开展专题培训,重点对康复、妇科、麻醉、神经等学科调整的医疗服务项目进行讲解,详细说明项目内涵、计价单位、收费标准及对应医保支付政策,要求各科室严格执行价格规定,规范收费行为,做到依法计价、合规收费。

培训最后,副院长杨勇作总结讲话。他强调,医保政策与医疗价格政策是医院规范运营的生命线,也是不可触碰的高压线,全院干部职工要切实提高政治站位,深刻认识政策执行的重要性。他要求,要坚持常态化学习,全面吃透政策精神,将政策学习融入日常工作,确保全员精准掌握、熟练运用;要严格规范医疗行为,将政策要求贯穿诊疗、收费、服务全过程,坚决杜绝欺诈骗保、违规收费等行为,守好医保基金安全底线;要坚持以患者为中心,在规范执行政策的基础上优化服务流程、加强医患沟通,持续提升群众就医获得感与满意度;要压实监管责任,各职能科室强化日常监督与业务指导,形成齐抓共管工作格局,推动医院医疗服务质量与医保管理水平同步提升。
此次培训主题鲜明、内容务实,进一步提升了全院医务人员对医保及价格政策的理解与把握能力,为医院规范医疗服务行为、强化医保基金管理、保障参保患者权益奠定了坚实基础。下一步,麟游县医院将持续坚守“以患者为中心”的服务理念,狠抓政策落地见效,不断优化服务流程,全面提升医疗服务与医保管理质效,切实把各项惠民政策落到实处,为全县人民提供更加优质、高效、规范、便捷的医疗卫生服务。(供稿:麟游县医院)
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