近日，宝鸡市妇幼保健院产科团队凭借精湛医术与多学科诊疗优势，为一名孕39周的臀位产妇成功实施臀位外倒转术，引导胎儿在子宫内完成“华丽转身”，助力产妇顺利自然分娩，实现母婴平安。
今年31岁的王女士（化名），自怀孕以来便坚定了顺产的想法，孕期按时产检、科学养护，始终为自然分娩做好准备。可就在孕37周的常规产检中，B超检查显示胎儿为臀位——即胎儿臀部朝下、头部朝上，这一胎位不符合顺产的最佳条件。尽管医生告知其胎儿仍有自行转正的可能，王女士也始终抱有期待，但等到孕39周复查时，腹中的宝宝依旧“固执”地保持着臀位姿势。
“当时心里特别失落，感觉坚持了这么久的顺产梦想就要破灭了。”回忆起当时的心情，王女士仍难掩感慨。据悉，足月妊娠中约有3%—4%的胎儿为臀位，由于臀位分娩时胎儿头部最后娩出，可能增加难产、脐带脱垂、胎儿缺氧等风险，因此临床中多建议剖宫产规避风险。但王女士和家人的顺产意愿十分强烈，不愿放弃自然分娩的机会，经多方咨询后，慕名前往宝鸡市妇幼保健院产科寻求专业帮助。
接诊后，宝鸡市妇幼保健院产科团队高度重视，立即对王女士进行了全面、细致的评估。结合超声检查结果与临床体征，团队确认王女士骨盆条件良好、羊水量适中，胎儿大小正常，且无脐带绕颈、胎盘异常等禁忌症，完全符合臀位外倒转术的实施条件。
“臀位外倒转术，通俗来讲就是医生在B超实时监测下，通过双手在孕妇腹壁施加轻柔且持续的压力，引导胎儿在子宫内完成‘前滚翻’，从臀位转为头位。”产科副主任医师张雅丽介绍，这项被誉为产科“乾坤大挪移”的技术，无需侵入性操作，就能有效降低因胎位不正导致的剖宫产率，是一项成熟且安全的产科适宜技术。
为确保万无一失，产科特意将手术安排在具备紧急剖宫产条件的手术室内，并组建了由产科、超声医学科、麻醉手术科及新生儿科组成的多学科护航团队。在超声医生的全程精准引导下，实时监测胎儿胎心、胎位及脐血流情况，张雅丽医生凭借丰富的临床经验，一手托住胎儿臀部轻轻向上推送，另一手引导胎头缓慢向下转动，动作轻柔且精准。经过约3～5分钟的精细操作，B超屏幕上终于显示胎儿成功转为头位，手术圆满成功。
术后，医护人员持续密切监测王女士及胎儿的生命体征，确认一切平稳。两天后，王女士自然临产，在产科医护人员的专业陪伴与指导下，顺利诞下一名健康的宝宝，成功圆了自己的顺产梦。“真的太感谢医生了！没想到能有这样的机会，让我免受剖宫产之苦，还能顺利迎接宝宝的到来。”抱着襁褓中健康的宝宝，王女士激动不已，连连向医护团队表达谢意。
据介绍，臀位外倒转术的最佳实施时机通常在孕36～37周，此时胎儿发育成熟且子宫内活动空间相对充足，成功率更高。该技术虽存在一定风险，但在具备完善监护和应急条件的医院，由经验丰富的医生操作，成功率可达50%—80%。宝鸡市妇幼保健院产科作为国家级孕产期保健特色专科、省级临床重点专科，依托完善的诊疗体系和丰富的临床经验，已成熟开展臀位外倒转术，为众多胎位异常的孕妈提供了顺产可能。（供稿：宝鸡市妇幼保健院）
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