2024年，紫阳县高桥镇中心卫生院坚持以提升基层医疗卫生服务能力为重点，积极探索医防融合新模式，不断完善激励保障机制，基本公共卫生服务项目取得明显成效。
强化项目管理，提升服务质量。健全工作机制。坚持院长负总责、公卫主任牵头抓、项目负责人具体抓，落实一人包一村，并定期组织医务人员参加基本公共卫生服务项目相关培训，学习新政策和技术规范，积极选派业务骨干到上级医院进修学习，为项目开展提供人才保障。加强督导考核。将各项工作任务进行分解，明确完成的数量、质量及时间节点，安排公卫专干与村医一对一、面对面进行指导，定期对各村卫生室项目开展情况进行督导检查，及时发现问题，促进工作进度，确保项目工作落到实处。创新服务模式。采取各项目管理专干每月逐村随机抽查档案完善和随访录入情况，每月不低于20%，半年一次全覆盖，并电话核查随访服务的真实性及满意率，发现问题后2日内必须整改到位，核查结果在每月村医例会上通报，并作为村卫生室年度考核日常工作得分项的评判依据。
推进医防融合，提升服务效能。夯实服务基础。设立“医防融合慢性病门诊、老年病门诊”，以村卫生室为基础，镇卫生院为主体，医共体牵头医院为支撑，构建了精细化的分级诊疗、双向转诊及全程健康管理体系；借助镇域智能公卫系统，打造“筛、防、诊、治、康”医防融合分级协同防治体系，实现慢性病健康管理的全程连续服务，让患者得到更全面精准的医疗照护，促使门诊和住院人次均有大幅度提升，群众满意度不断提高。落实分级管理。以高血压、糖尿病患者为重点，通过全面筛查实施分类“蓝、黄、红”三色管理与分级诊疗，对筛查管理满意、病情稳定的“蓝色”患者，由村卫生室进行日常管理；随访不满意的“黄色”患者，由镇卫生院慢性病门诊医师跟进；病情严重、并发症复杂的“红色”患者，及时转至县医共体牵头医院治疗，病情好转后转回镇卫生院规范治疗。
全年村级上转286例病情控制不佳的高血压患者、糖尿病患者53例，经评估制定个性化诊疗方案，已有45名患者病情控制后下转至村卫生室，形成高效分级诊疗闭环。强化早期筛查。引进智能健康体检系统，更新设备并设立老年门诊，创新推出老年人免费健康体检服务模式，65岁及以上老人门诊就诊或住院期间可免费体检一次，将免费体检与临床诊疗融合，提升老年健康服务质量和效率。全年老年门诊接诊1752人次，健康管理率72%，为1200余人次提供免费体检，为患者节省费用26万余元，有效减轻了群众就医负担。
完善激励保障，激发工作活力。完善考核机制。将基本公共卫生服务项目工作全面纳入绩效考核范围，将考核结果与绩效工资紧密挂钩，镇卫生院公卫人员月平均工资5000元，全年拨付村卫生室公卫项目绩效考核资金达到43%；村卫生室公卫考核补助平均达到6万元以上，充分调动了镇、村两级医务人员的工作积极性。加大资金投入。投入资金15万元购进的智能健康体检系统，为开展老年人健康体检项目提供了物质保障，还减轻了公卫人员的工作量，提高了工作效率。加强人文关怀。定期开展一对一谈心谈话，主动倾听医务人员心声并为他们排忧解难；合理安排轮休、调休和补休，保障一线人员能够得到合理休整，使医务人员能以更加饱满的精神状态为患者提供优质服务。（供稿：紫阳县卫健局）
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