为进一步规范高危卧床患者护理流程,夯实基础护理质量,有效防控卧床相关并发症,保障老年患者护理安全,9月7日,麟游县医院九病区组织开展长期卧床高危患者专项护理查房。杨军民副院长、护理部主任马英到场指导,全院各科室护士长及护理业务骨干参加查房与专题研讨。

本次查房由九病区护士长吕茜主持,选取一名75岁高龄女性患者作为典型病例。患者患有脑梗死、高血压、冠心病等多种疾病,2周前于外院行右髋关节置换术,入院后右髋关节康复训练效果欠佳,左下肢肌力减退,伴肛周皮肤持续性溃烂,同时合并Ⅰ型呼吸衰竭,属于多重高危因素叠加的疑难卧床病例。责任护士剌苗完成床旁查体,全面汇报患者病史、风险评估、现存护理难点及已实施的护理干预措施,客观展示临床照护重点问题。
床旁查房结束后,参会人员开展多学科研讨,围绕创面处置、压疮预防、康复训练、人文关怀、出院延续护理等方面交流经验。骨科护士长宋娟建议开展有效咳嗽训练,防范肺部感染,同时细化髋关节置换术后个体化功能锻炼指导。中医科护士长王莉提出照护全程渗透人文关怀,出院指导要务实可行,保证家属掌握居家照护技能。心内科护士长邢淑娟强调术后康复需要多方协同、强化督导,做好长期卧床患者肺部并发症预防。妇产科护士长张慧萍要求完善出院随访,跟进患者居家康复情况。急诊科护士长蒲娟提示功能锻炼期间动态观察,警惕各类术后并发症。呼吸内科护士长胡君结合Ⅰ型呼吸衰竭病情,提出严密监测呼吸、血氧饱和度,实施缩唇呼吸训练,落实VTE风险防控。

讨论结束,护士长吕茜对本次查房进行总结,梳理当前基础护理薄弱环节,明确整改方向与落实举措。护理部主任马英针对床旁评估、创面护理、健康宣教存在的细节问题予以点评,统一全院高危卧床患者护理标准,要求夯实基础护理,加强多科室协作,常态化开展护理会诊及查房,提升护理队伍专科水平,守住患者安全防线。
杨军民副院长充分肯定本次查房贴合临床实际,并提出四点工作要求:健康宣教做到通俗精准;落实一人一策个体化护理;紧盯高危患者,前置并发症防控关口;做实出院随访,打通院内护理与居家照护闭环。
此次多学科查房聚焦临床真实难题,实现科室间经验共享,提升了护理人员对多病共存高龄卧床患者的综合照护能力。下一步,九病区将对照查房意见逐项整改,持续优化长期卧床患者全流程护理,减少并发症发生,助推医院护理工作高质量发展。(供稿:麟游县医院)
责编:李凯琴
编辑:刘佳怡
