12月大雪已至，寒潮和强冷空气活动较为频繁，流感病毒日趋活跃，心脑血管疾病也进入高发期。基本公共卫生服务项目宣传员朱医生提醒广大市民朋友，注意预防流感、诺如病毒感染和手足口病等传染性疾病。同时，老年人需特别关注心脑血管健康，寒冷季节注意保暖，避免温差刺激。
流感等呼吸道传染病
每年12月份至次年3月为流感高发季节，近期流感病例明显上升，目前我国流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主，在流感病毒中占比超95%。秋冬季也是水痘、流行性腮腺炎、猩红热、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒和腺病毒等呼吸道传染病高发季节，学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生聚集性疫情，应继续做好防护。
健康提示
咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻；勤洗手，避免用手触摸眼、鼻或口，不随地吐痰。
经常开窗通风，加强空气流通，呼吸道传染病流行季节建议戴口罩，尽量减少去人群聚集的密闭场所。
如出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，建议居家休息至症状消失48h后，如症状加重，及时就医。
接种流感疫苗可以显著减少感染的风险以及改善感染后的症状。
流行性出血热
流行性出血热是由鼠类携带汉坦病毒，并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径，直接或间接传染给人。关中地区是流行性出血热疫情高发地区，10月进入流行性出血热的高发期，需注意防范。
健康提示
接种疫苗。接种疫苗是防控出血热的主要手段，16-60岁居民是适龄人群，满16岁的学生应尽早前往辖区接种门诊积极接种出血热疫苗。
防鼠灭鼠。整治环境，清理垃圾、杂物，保持家居环境卫生，消除鼠类栖息、活动的场所，门不留缝，窗要有网，用鼠类不易咬穿的料堵塞各类空洞，避免鼠类进入家庭，投放鼠药、鼠夹时要注意避免误食、误触。
注意卫生。不在野外荒草地上坐卧、露营，不在不卫生的地方就餐，不长时间摆放剩饭剩菜等。如确需在野外或田地工作，要尽量穿长袖衣裤、不露脚趾的户外鞋，扎紧裤腿袖口，以防被鼠或螨虫咬伤，户外工作后正确洗手。
及时就医。一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院救诊。
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，临床症状是全身性的丘疹、水疱和结痂。全年可发病，但是冬春季节高发，水痘传染性极强，通过呼吸道和接触传播。人群对水痘病毒普遍易感，儿童接触后发病较多。病人是唯一的传染源，但是感染后会获得持久免疫，二次感染者极为少见。
健康提示
儿童、青少年建议接种水痘疫苗。
养成良好卫生习惯，勤洗手不与别人共用衣服、毛巾、等生活用品。居家空气消毒以通风为主，每天通风两次，每次30分钟。
水痘高发季节不要带儿童到人群密集的公共场所，不要与未治愈的水痘患者接触。
水痘患者应该居家隔离治疗，隔离期为自发病至水痘疱疹全部结痂后3天复课或复工，以免传染他人，学生需持有效证明复课。
学校及幼托机构应加强晨午检和因病缺勤登记，发现患儿及时隔离并去医院诊治，落实校舍通风消毒，以免发生聚集暴发疫情。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病，5岁以下儿童高发。历年监测显示，10月至11月为我省手足口病的发病次高峰期。托幼机构、学校等集体单位因人员密集，易形成聚集性传播，需加强防范。
健康提示
疫苗接种：建议适龄儿童接种EV71疫苗，可减少重症和死亡病例的发生。
手部清洁：在接触公共设施后、外出返家后、餐前及如厕后，家长处理完污染物后，都应立即用流动水和肥皂（或洗手液）洗手。注意避免用手触摸口鼻等部位。
清洁消毒：定期对门把手、玩具等儿童常接触物品进行清洗与消毒。婴幼儿奶具、餐具应定期煮沸处理，衣物、被褥可通过日光暴晒或紫外线照射等方式消毒。
减少接触：尽量少带孩子去拥挤的公共场所，避免接触发热、出疹儿童。
及时就诊：出现发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等症状时，尽早就诊。
托幼机构防控：严格落实晨午检、因病缺勤登记追踪、疫情报告等制度，同时做好环境与物品的日常预防性消毒。
诺如病毒感染
诺如病毒感染常见症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。诺如病毒传染性强，食入被病毒污染的食物、水或者接触患者粪便或呕吐物、吸入含有诺如病毒的气溶胶等均可感染。10月到次年3月是诺如病毒胃肠炎高发季节，易在托幼机构、学校、酒店、旅行团等人员密集场所造成聚集暴发疫情。预防诺如病毒感染需注意勤洗手，尤其是饭前便后、处理食物前、外出回家和照顾病人后，要用洗手液或肥皂以及流动水至少清洗20秒，确保指尖、指缝、手腕等部位都要洗到。
健康提示
喝开水，尽量吃熟食，生吃瓜果要清洗干净。
保持手卫生，饭前便后使用肥皂和流动水洗手。
尽量不到外面无牌、无证摊铺进食。
出现呕吐、腹泻等症状者，应及时到医院就诊并居家休息。
室内注意通风，清理患者污染过的物品和地面时应用含氯消毒剂洗消。打扫者应需佩戴一次性手套、口罩，并在洗消后认真洗手。
一氧化碳中毒
冬季持续低温，居家出行取暖要注意预防一氧化碳中毒。
健康提示
日常生活中烧柴和煤炭要烧尽，避免闷盖，煤炉要安装烟筒，室内经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
使用天然气热水器时，不要密闭房间，要保持良好的通风；使用管道煤气时，要定期检查，防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致燃气溢出。
燃油车怠速时不要开空调在车内睡觉。
如发现可疑患者，应迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领,注意保暖，密切观察意识状态，同时叫救护车，随时送往医院抢救。
心脑血管疾病
冬季是心、脑血管疾病的高发季节，而老年人是心脑血管疾病的高发人群。寒冷天气易引起血管收缩痉挛，血流不畅，脑、心肌、内脏血液灌流减少，心脑血管供血不足，容易突发心绞痛、心脑梗塞等。因此，老年人、心脑血管疾病患者及高危人群需注意做好相关防护。
健康提示
心脑血管疾病患者切不可擅自减药或停药，应加强血压、血脂、血糖的日常监测。一旦出现胸闷、胸痛、头晕、气喘等不适症状，须立即就医。
老年人要注意保暖，多喝温水。患心脑血管疾病的老年人尤其应减少外出，避免寒冷刺激和交叉感染。
日常饮食宜多样化：多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、深海鱼类、坚果、禽类和豆制品，减少红肉、动物油脂及糖类的摄入。
避免清晨低温时段锻炼，建议在白天温度回升后出门，或选择在家适度运动，根据自身状况合理安排项目。
遇事不怒、心胸开阔，避免过度兴奋或悲伤，以预防脑卒中等急性事件的发生。（供稿：镇安县妇幼保健院）
责编：李凯琴
编辑：王晴之
