很多人长期受不明原因偏头痛、反复头晕、突发晕厥困扰，辗转检查却始终找不到病根。其实，这类症状很可能和心脏存在的隐匿分流问题相关。如今，右心声学造影这项安全、无创的超声检查，就能精准揪出病灶，为诊疗指明方向。
一
什么是右心声学造影？
右心声学造影也叫振荡生理盐水增强显影，是一项成熟、先进的超声心动图检查技术。检查时从外周静脉注入特制振荡生理盐水造影剂，造影剂微泡直径较大，正常情况下无法通过肺毛细血管网，仅会让右心系统显影，不会进入左心。一旦心脏、肺部血管存在异常通道，微泡就会顺着通道进入左心，超声影像中便可清晰看到显影，以此判断存在心内或肺内分流，精准诊断相关疾病。
二
哪些情况建议做这个检查？
✅ 主要适应症
1.长期顽固性偏头痛、反复头晕、不明原因晕厥人群；
2.排查卵圆孔未闭、房间隔缺损等心内分流疾病；
3.诊断肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等先天性血管畸形；
4.评估右心腔大小、室壁厚度、瓣膜反流、心脏占位等情况；
5.协助查找低氧血症、不明原因脑卒中的致病根源。
❌ 检查禁忌症
存在以下情况不建议进行检查：
严重发绀伴大量心内分流、重度肺动脉高压、有明确栓塞病史、重症肺气肿及呼吸功能不全、重度贫血、严重酸中毒、心肾功能严重不全、急性冠状动脉综合征。
三
检查怎么做？流程简单不复杂
配置造影剂：采用生理盐水、少量空气搭配微量血液调配，经三通管反复振荡制成含微泡的造影剂；
静脉推注：选取上肢粗大静脉，短时间内快速推注造影剂；
影像观察：分别在静息状态、Valsalva动作下，观察左心是否出现微泡、微泡数量及显影时长。
四
检查结果如何判断？1
0级：无分流，左心腔内未见微泡
2
Ⅰ级：少量分流，左心可见1-9个微泡
3
II级：大量分流，左心微泡＞30个，或几乎填满左心腔
4
Ⅲ级：大量分流，左心微泡＞30个，或几乎填满左心腔
五
大家最关心：检查安全吗？
安全性极高，可重复检查
本项检查仅使用振荡生理盐水作为造影剂，无需特殊药物，基本无过敏风险。
绝大多数人检查后无任何不适；极少数受检者可能出现短暂咳嗽、头晕、肢体麻木等轻微症状，通常数分钟内缓解，1小时左右完全恢复，不留后遗症。同时检查无辐射、全程无创、无痛苦，操作便捷、耗时短，无需提前做特殊准备，普通人群耐受度极佳。
六
镇安县中医医院超声科：专业设备+资深团队，精准诊断有保障
镇安县中医医院超声科作为院内重点医技科室，持续选派科室骨干医师前往三甲医院进修学习，熟练掌握右心声学造影等前沿超声检查技术，诊疗能力扎实过硬。
目前科室配备有LOGIQE9，成像清晰、分辨率高，可常规开展右心声学造影、心脏超声、全身血管超声、浅表器官超声等全品类检查项目，以过硬的技术、丰富的基层临床经验，为县域百姓提供专业、便捷、可靠的超声诊断服务。
七
温馨提示
如果您或家人长期被莫名头痛、频繁头晕、无故晕厥困扰，或是担心存在心脏分流类问题，欢迎前来我院超声科咨询、检查。（供稿：镇安县中医医院）
责编：李凯琴
编辑：李欣阳
