什么是伤寒?
伤寒,是一种由沙门氏菌引起的急性肠道传染病。起病较缓,临床表现具有阶段性。
初期
最早出现发热,体温呈阶梯式上升,5~7天可升至39-40℃,伴随乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等全身不适症状,部分患者可出现轻微咳嗽、咽痛等呼吸道症状。

极期
此阶段症状最典型,易出现并发症,主要表现为持续高热,体温多维持在39-40℃,以稽留热为主(24小时内体温波动不超过1℃),持续约10~14天。容易出现精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、腹胀、便秘或腹泻,部分患者于病程第6~12天,胸、腹、肩、背部可出现“玫瑰疹”(淡红色斑丘疹,直径约2~4毫米,压之褪色,约2~4天左右消退)。
缓解期
体温逐渐下降,食欲、体力开始恢复,腹胀等症状减轻,但仍需警惕肠出血、肠穿孔等并发症(此阶段肠道黏膜修复尚未完全,仍较脆弱)。
恢复期
体温恢复正常,症状完全消失,体力、食欲逐步恢复至正常。
伤寒的传播途径有哪些?
伤寒主要通过“粪-口传播”途径扩散,即伤寒沙门氏菌随患者或带菌者的粪便排出,污染环境后经口进入健康人体内引发感染,具体传播方式可分为以下几类:
– 水源传播:这是最主要的传播途径。被污染的饮用水(如井水、河水、自来水)若未经彻底消毒,会导致病菌快速扩散,易引发集体性疫情(如学校、社区、工地等)。
– 食物传播:被病菌污染的食物(如肉类、蛋类、乳制品、凉拌菜、剩饭等),若未彻底煮熟、生熟交叉污染,或由带菌者加工制作,会通过食用进入人体。
– 接触传播:健康人接触到患者或带菌者的粪便、呕吐物后,未彻底清洁双手,再接触食物、餐具或口、鼻等部位,可能造成感染,这种方式多发生在家庭等密切接触场景。
– 媒介传播:苍蝇、蟑螂等昆虫接触被污染的粪便后,体表或体内携带病菌,再污染食物或餐具,间接导致传播。
如何预防伤寒发生?
预防伤寒的核心是切断“粪-口传播途径”,重点做好以下三方面:
严守饮食饮水卫生,把好“入口关”
– 饮水:不喝生水,只喝彻底煮沸的水、合格瓶装水;避免饮用来源不明的水源。
– 饮食:不吃生冷、变质、未煮熟的食物(尤其肉类、蛋类需彻底加热);不买路边无证摊贩食品,在外就餐选卫生合格餐厅;生熟食物分开存放、分开处理,避免交叉污染。

做好个人卫生,减少接触感染
– 饭前便后、处理食物前后,用肥皂+流动水彻底洗手(时长不少于20秒),避免用未清洁的手摸口鼻、抓食物。
– 勤剪指甲,不随地吐痰,保持个人生活环境清洁。

关注重点场景与人群,强化防护
– 集体单位(学校、工厂等):做好饮用水消毒、食堂卫生管理,发现发热、腹泻者及时就医,避免带病上班/上学。
– 高风险人群(老人、儿童、慢性病患者):日常注意饮食卫生和个人防护,出现疑似症状(持续高热、乏力、腹胀等)应立即就医,避免传染他人;确诊者需遵医嘱隔离治疗,其排泄物、衣物等需彻底消毒。
来 源:略阳县县卫健局
责编:李凯琴
编辑:刘佳怡
