为深入贯彻落实国家医保基金监管政策，提升基层医疗机构服务能力，近日，高新区医保经办中心联合社区卫生服务中心组织召开2025年全区定点村卫生室医保待遇政策培训会。
据悉，此次培训会共同聚焦医保政策落地、基金安全监管与服务效能提升三大核心议题。规范公立医疗机构药品和耗材采购流程。高新区医保经办中心明确要求，公立医疗机构严格执行阳光挂网采购政策。城乡居民医保待遇政策培训，重点解读2025年医保政策要点：门诊共济保障升级、大病保险倾斜政策、异地就医备案简化等相关政策，培训采用“政策讲解+现场解答”模式。讲解《定点村卫生室医保服务协议日常监管方案》，明确考核管理措施。
会议指出：村卫生室是医保服务的“神经末梢”，村医需切实履行三重职责：严守基金安全红线。规范诊疗收费行为，杜绝分解收费、超量开药等违规操作，守护群众“救命钱”；创新政策宣传方式。用方言、案例等群众易懂形式讲解“门诊共济”“大病保险”等新政，减少理解偏差引发的纠纷；提升信息化应用水平。积极参与医保结算系统升级培训，确保电子凭证扫码、即时结报等流程畅通。
会议强调：服务意识再强化。严禁以“系统故障”“操作不熟”等理由推诿群众，需建立应急服务机制保障报销不间断；电子医保凭证全覆盖。2025年底前实现参保群众“扫码就医”率100%，村医需主动引导应用；强化药品追溯码管理。确保所有药品“进销存”数据实时上传至医保信息平台，实现来源可查、去向可追；
高新区医保经办中心将以此次培训会为起点，深化“培训-督导-服务”全链条保障机制，通过持续加强村卫生室“前端哨所”功能，推动医保惠民政策在基层落地生根，切实筑牢农村群众健康保障防线，为乡村振兴战略实施贡献医保力量。（供稿：安康市医疗保障局）
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编辑：韩婷
