老年人髋部骨折，被称为“人生最后一次骨折”。对于高龄老人而言，一旦卧床不起，肺炎、压疮、血栓等并发症可能接踵而至，生命将面临严峻考验。
近日，延安大学咸阳医院骨科一病区收治了一位85岁的髋部骨折患者——赵奶奶（化名）。面对高龄、基础病多、手术风险极高的状况，在骨科一病区科室负责人杨志奎的带领下，团队用一项“无需开刀”的牵引技术，配合精心的护理，帮助老人顺利康复。
精准施治，攻坚克难
赵奶奶入院后，骨科一病区立即启动老年髋部骨折绿色通道，快速完成影像检查和多学科会诊。麻醉科、心内科、呼吸科专家共同评估认为，传统手术风险过高，而单纯卧床保守治疗同样危险。
科室负责人杨志奎带领团队经过充分讨论，果断选择了胫骨结节牵引——通过在胫骨结节处穿针施加持续牵引力，稳定骨折端，避免骨折移位加重。该技术既能避免开刀手术的创伤和麻醉风险，又能为骨折愈合创造稳定的条件。杨志奎表示：“我们不想让85岁的老人再承受一次手术创伤，要用最小的代价换来最好的结果。”
作为市级重点专科，延安大学咸阳医院骨科一病区在老年骨折、保髋保膝、关节置换等领域深耕多年，尤其擅长处理高龄、合并多种基础病的危重患者。科室熟练掌握PRP（富血小板血浆）、HTO截骨、单髁置换等个性化技术，能够根据患者不同情况提供精准方案。正是这份技术底气，让团队敢于为赵奶奶制定这一最合适的治疗方案。
经过数周的持续牵引和卧床管理，赵奶奶的骨折端逐渐稳定，疼痛明显缓解。待牵引拆除后，在医护人员的指导下，她逐步恢复坐起和下地活动。
护理入微，温情相伴
赵奶奶住院期间，护理团队启动了加速康复护理路径：动态评估疼痛、提前干预；每两小时翻身、每日肺部听诊；定制高蛋白流食；分阶段指导康复训练。
更让家属感动的是那些点滴细节。老人的儿子红着眼眶说：“半夜老人睡不安稳，值班护士就一直守在床边，轻声安慰、帮她翻身，比我们还有耐心。”出院那天，赵奶奶握着护士的手：“姑娘，有你们在，我心里特别踏实。”老人的儿子又找到主治医师田涛：“真不知道怎么感谢你们。”田涛微笑回应：“老人康复出院就是对我们最大的肯定。”
此次成功救治，再次彰显了延安大学咸阳医院骨科一病区在高龄骨折治疗领域的精准技术与责任担当。作为始终以“大医精诚，仁爱中国”为核心文化的三级甲等综合医院，延安大学咸阳医院坚定不移地践行“医院领导要把职工的利益放在第一位，全院职工要把患者的需求放在第一位”的服务宗旨，向着“建设百年名院、打造医界丰碑”的愿景坚定迈进，朝着全国知名、省内领先的三级甲等大学附属医院的目标稳步前行。
未来，延安大学咸阳医院将持续提升医疗技术，深化人文关怀，全力守护人民群众生命健康，为健康中国建设贡献更大力量。（供稿：延安大学咸阳医院）
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编辑：王晴之
