心脏，是维系生命的核心引擎，而急性心肌梗死，就是随时可能引爆的致命“炸弹”。它发病急、进展快、死亡率高，血管堵塞的每一分钟，都意味着大量心肌细胞不可逆坏死。对心梗患者而言，时间就是心肌，时间就是生命。
近日，麟游县医院内一科胸痛中心团队，在短短48小时内，连续打响两场惊心动魄的生命保卫战，凭借过硬的急救技术、高效的协同机制，成功为两例急性ST段抬高型心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗，并无缝衔接转运至上级医院。其中一例48岁男性患者病情危重，合并心源性休克；另一例29岁青年患者，更是敲响了“心梗年轻化”的警钟。两场生死竞速，不仅让2名患者转危为安，更彰显了麟游县医院胸痛中心成熟的救治能力与高效的协同体系。
48小时两场硬仗，两条生命重获新生
病例一：48岁危重患者，心源性休克下的绝境突围
2026年5月22日晚，48岁的患者刘某，因“阵发性胸痛2天，晕厥30分钟”紧急就诊。患者2天前就出现阵发性胸痛，自行服药后症状短暂缓解，直到30分钟前胸痛再次加重，伴随全身出汗、头晕，出现晕厥才被家属紧急送至麟游县医院。
患者入院时已处于心源性休克状态，血压低至64/35mmHg，心率仅40次/分，精神萎靡、皮肤湿冷、口唇发绀，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，结合心肌标志物结果，确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死（Killip分级Ⅳ级），情况万分危急！
时间就是生命，急诊科、内一科立即联合启动胸痛中心绿色通道，打破流程壁垒，医护团队协同展开救治，立即给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、肝素等药物抗板、肝素化、调脂治疗；快速补液扩容纠正休克，同时向家属告知静脉溶栓的获益与风险，争分夺秒完成知情同意；患者签署同意书后，立即给予随后两次给予静脉推注溶栓。患者胸痛、胸闷气短症状逐步缓解。复查心电图提示ST段回落，患者生命体征趋于平稳，血压回升至113/70mmHg，心率恢复至80次/分。评估后考虑溶栓再通，救治团队无缝衔接转运流程，当晚22:37分，患者被安全转运至上级医院接受进一步介入治疗，为后续康复赢得了关键时机。
病例二：29岁青年患者，敲响心梗年轻化警钟
5月23日，29岁的患者王某，因“胸痛30分钟”来院就诊。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死（Killip分级）。考虑到青年心梗患者病情进展快、风险隐匿的特点，救治团队立即启动标准化急救流程，快速给予抗板、调脂、抗凝一系列措施；建立静脉通路，补液维持循环稳定，并两次给予重组人组织型纤溶酶原激活衍生物静脉溶栓。溶栓治疗后，患者胸痛、胸闷、气短症状迅速缓解，复查心电图提示ST段回落，心率恢复至66次/分，血压稳定在115/78mmHg。评估考虑溶栓再通，当晚20:34分，患者被安全转运至上级医院，为后续冠脉造影及必要时支架置入治疗争取了宝贵时间。
高效协同筑牢生命防线 胸痛中心实力彰显
短短48小时内，连续两例急性心梗患者通过“快速溶栓+转运PCI”模式成功获救，这绝非偶然，而是麟游县医院胸痛中心长期规范化建设、常态化打磨急救体系的必然成果。
急性ST段抬高型心肌梗死的核心救治原则，是在黄金时间内实现心肌再灌注。对于暂无条件即刻开展介入手术的基层医院，早期静脉溶栓联合转运介入治疗，是性价比最高、救治效率最优的方案，也是胸痛中心建设的核心能力体现。麟游县医院胸痛中心自建设以来，始终以“时间就是心肌，时间就是生命”为宗旨，多措并举打造高效救治体系，成功救治急性心肌梗死患者80余名。
此次两例患者的成功救治，充分验证了麟游县医院在心梗快速诊断、紧急溶栓、风险防控、闭环转运等方面的综合能力，能够为辖区群众提供高效、优质的心血管急症救治服务。
生命无小事，急救无止境。未来，麟游县医院胸痛中心将持续深耕心血管疾病诊疗领域，不断完善救治体系，精进急救技术，打通急性胸痛患者救治“最后一公里”。同时，我们将持续开展健康科普进社区、进企业活动，普及心梗防治知识，提升群众自救互救能力，以专业的医疗技术、暖心的医疗服务，全方位守护辖区人民的心血管健康！（供稿：麟游县医院）
责编：李凯琴
编辑：刘佳怡
