近日,西安交通大学第一附属医院榆林医院老年医学科收治一名身患多种疾病的高龄多病共存患者,经个体化综合管理,患者病情好转,顺利出院。
患者因心悸、气短1年余、加重1周入院。入院评估显示,其同时患有不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、高血压病3级(极高危)、慢性阻塞性肺疾病、2型糖尿病、高脂血症。多种疾病相互叠加,用药种类繁杂,诊疗需兼顾心、肺、脑血管及血糖血脂等多系统平衡,并防范药物相互作用风险,难度较大。
入院后,西安交大一附院榆林医院老年医学科刘燕主任医师团队第一时间开展老年综合评估,全面评价患者心血管、呼吸、神经及代谢等功能,结合老年共病特点制定个体化、精简的综合治疗方案:统筹心血管、呼吸、脑血管及血糖血脂管理,积极控制感染、缓解症状,兼顾脑血管病二级预防,同时优化用药、降低多重用药风险。

住院期间,医护团队密切监测患者生命体征与症状变化,同步开展健康宣教,指导患者及家属掌握慢性病长期管理及饮食、康复、用药要点。经十余天精心治疗与护理,患者胸闷、咳喘等不适明显缓解,各项指标逐步改善,达到出院标准。出院之际,患者向刘燕主任医师团队送上锦旗致谢。
老年共病患者普遍存在多病共存、多重用药,且器官储备下降等特点。老年医学科以老年综合评估为基础,统筹多系统疾病诊治、优化用药方案,在保障治疗安全的同时兼顾生活质量,为老年患者提供连续、个体化的综合诊疗服务。未来,西安交大一附院榆林医院老年医学科将继续围绕老年共病特点,做好个体化评估、用药优化和连续管理,进一步提升老年患者的诊疗安全与生活质量。(钟小溪)
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