近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）脑外科与骨科紧密协作，为一名腰椎椎管内占位伴腰3椎体滑脱的患者实施手术治疗，目前患者已恢复良好并顺利出院，标志着我院在复杂腰椎疾病治疗领域的又一新突破。
56岁男性患者，其腰部病痛史长达10年之久。早在10年前，劳动后便出现腰部困痛不适，且疼痛向双侧臀部放射，当时未重视。此后的10年间，每当从事重体力劳动或长时间行走，都会疼痛不已，却始终未接受正规诊治。直至10天前，患者在劳动后腰痛及臀部放射痛症状急剧恶化，甚至连正常行走都难以维持，休息后也无明显缓解，患者来到延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）寻求专业治疗。经门诊腰椎MRI检查显示，腰2-3椎间盘膨出并偏左型突出，同水平椎管后部存在占位，考虑为髓核游离或肿瘤性病变，同时继发椎管明显狭窄，随后以“椎管内占位性病变”收入脑外科。
患者入院后，腰椎MRI增强检查明确：腰2-3水平椎管内髓外硬膜外背侧偏左有环形强化结节，高度怀疑为髓核游离，并继发同层面椎管狭窄。脑外科迅速组织病例讨论，患者症状持续加重，日常生活严重受限，神经受压情况显著且有恶化趋势。为使患者恢复正常生活与工作能力，建议尽快实施手术治疗。在与患者及家属充分沟通并完善术前各项检查后，由脑外科主任田德洲操刀，在科室医师张晨等团队以及麻醉手术科的全力配合下，顺利为患者施行腰2-3椎管内占位切除术。术中发现，患者腰部肌肉存在陈旧性损伤，组织结构紊乱、层次不清，且伴有腰3椎体滑脱。为避免患者承受二次手术的痛苦，紧急邀请骨科专家会诊并联合手术，征得患者及家属同意后，为患者实施了腰3椎体滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术以及椎板切除减压椎间盘切除术。手术过程顺利，经过医护团队的精心护理，患者恢复状况良好，腰背部及臀部疼痛症状完全消失，行走自如。出院时，患者感激地说道：“完全不疼了，心里的石头也终于落了地，终于能睡个安稳觉了，太感谢你们了！”
延安市中医医院田德洲主任介绍：“此次脑外科与骨科的成功合作，体现了多学科协作在复杂疾病治疗中的优势。未来，科室将继续深化多学科间的合作与交流，不断提升医疗技术水平，为更多患者健康护航！”（张 晨）
编辑：李清风
