近日，蒲城县医院首例采用阿替普酶玻璃体腔注射联合气体填充手术治疗黄斑部视网膜下出血手术成功！这一突破性进展，不仅填补了眼科在视网膜疑难病例治疗的空白，更标志着其在复杂眼底病诊疗方面迈上新台阶，为广大视网膜疾病患者带来新希望！
外县患者王女士20天前在家突发右眼视力下降，在当地医院检查后被告知没有好的治疗方法，经多方咨询后来到蒲城县医院就诊。西安市第一医院眼科驻院帮扶专家储昭节教授和眼科陈萍主任给予详细检查，初步诊断为：右眼黄斑下出血、右眼视网膜大动脉瘤，右眼视力仅0.15。
经严谨评估，储昭节教授结合该领域国际最新研究进展，坚持微创理念、探索适宜基层开展且易推广的技术，决定为患者进行阿替普酶玻璃体腔注射联合气体填充手术。
术后第6天，患者OCT检查提示黄斑下积血厚度显著下降，黄斑中心凹厚度从415微米下降到256微米，视力从0.15提升至0.25。
黄斑部视网膜下出血一直是眼底病领域的难点，此次阿替普酶注射联合气体填充治疗的成功应用，突破了县医院此类复杂病例的诊疗瓶颈，为学科发展奠定了基础。
据了解，黄斑部视网膜下出血是一种严重的致盲眼底疾病，治疗窗口期短，若不及时有效干预，易导致失明，严重影响生活。
阿替普酶是一种溶栓药物，主要用于治疗急性缺血性卒中，在眼科领域，可用于黄斑部视网膜下出血等复杂眼底病，通过激活纤溶酶原溶血，减轻黄斑积血导致的组织损伤，挽救视功能。
黄斑下出血致盲率高，手术技术难度大，目前仅国内头部医院采取玻切手术联合视网膜下注射阿替普酶，手术需要玻切机、视网膜下注射微针等，费用较高，且存在黄斑裂孔、视网膜脱离等风险，基层医院大多难以开展。储昭节教授结合该领域国际最新研究进展，创新性采用阿替普酶玻璃体腔注射联合气体填充，贯彻微创理念、探索出适宜基层开展且易推广的技术。（王帅）
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