为持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,汉滨区医保局聚焦“全民参保、待遇落实、数据监测、基层建设”等重要环节,充分发挥医保赋能作用,助力乡村振兴。
应保尽保,筑牢健康基石。紧紧围绕“全民参保、应保尽保”目标,采取“线上+线下”相结合的方式,广泛宣传参保政策,并贯彻落实参保分类资助和医疗救助政策。2025年城乡居民、职工参保共计59.88万人,其中:特殊群众参保资助58893人1306万元,达到参保100%、资助100%。
三重保障,减轻就医负担。为切实减轻群众的就医负担,医保局充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”制度的梯次减负作用。其中医疗救助作为托底保障,聚焦农村特困人员、低保对象、脱贫不稳定户等困难群体。在就医过程中,对经基本医保、大病保险报销后个人负担仍然较重的合规医疗费用,给予医疗救助,防止困难群众因病致贫、因病返贫。截至目前,全区享受医疗救助“一站式”待遇保障152420人次,救助金额1578.48万元。
加强监测,防范因病返贫。依托省医保信息系统,进一步完善了防止返贫致贫预警监测机制。重点关注城乡居民医疗费用过高的人员,持续对特困、孤儿等特殊群体参保状态追踪和医疗费用情况进行风险预警。定期向农业农村局(乡村振兴部门)、民政局等部门推送监测预警信息,2025年推送信息8期1679人次。做到“预警监测、核实研判、精准帮扶”闭环管理,有效防止因病返贫致贫。
提升服务,打通便民通道。以推进医保“惠民、便民、利民”为目标,打造“区、镇、村”三级医保经办服务体系。建立27个镇办(街道)医保服务窗口、387个村(社区)医保服务站点,将居民参保登记、参保信息查询等23项医保服务事项下沉至镇办(街道)、社区。打造“15分钟医保便民圈”,让群众在家门口就能享受“优质、便捷、高效”的医疗保障,真正实现医保服务“家门口办”。(供稿:汉滨区医保局)
责编:曾祥秋
编辑:王晴之